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国家基本公共卫杰生服务规范解读
《国家基本公共卫生服务规范 (2009年版)》9类21项 《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版)》11类41项 国家基本公共卫生服务规范(2011年版) 居民健康管理技术体系 5.预防接种服务规范(3项) 6.0-6岁儿童健康管理服务规范(4项) 7.孕产妇健康管理服务规范(5项) 8.老年人健康管理服务规范(4项) 国家基本公共卫生服务规范(2011年版) 患者健康管理技术体系 9.高血压患者健康管理服务规范(3项) 10.2型糖尿病患者健康管理服务规范(3项) 11.重性精神疾病患者健康管理服务规范(3项) 一、城乡居民健康档案管理服务规范 城乡居民健康档案管理服务规范(3) 二、服务内容 健康档案的建立 到机构接受服务时 入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检时 医疗卫生服务过程中相关记录表单,均做为居民健康档案 健康档案的使用 复诊时 入户开展医疗卫生服务时 转诊、会诊 城乡居民健康档案管理服务规范(9) 四、服务要求(4) (八)电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范。电子健康档案信息系统应与新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统相衔接,逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通,实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。 个 人 健 康 档 案 健康档案的建立 多元化 信息采集方式 健康档案的维护-更新 基层医疗卫生机构 建档责任单位 《湖南省建立城乡居民健康档案工作方案》 (湘卫妇社处发[2009]16号) 规定:农村责任单位为乡镇卫生院及村卫生室,城市责任单位为社区卫生服务中心和社区卫生服务站(简称“基层卫生机构”) 以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主。 基本要求 二、健康教育服务规范 健康教育服务规范(4) (二)服务形式及要求 开展公众健康咨询活动 乡和社区每年至少开展9次公众健康咨询活动 举办健康知识讲座 乡和社区每月至少需要举办1次健康知识讲座 村和站至少每两个月举办1次健康知识讲座 开展个体化健康教育 医务人员在提供门诊、上门访视等医疗服务时提供 健康教育服务规范(8) 四、服务要求(3) (六)充分发挥健康教育专业机构的作用,接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估 (七)运用中医理论知识,在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育,在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面,应有一定比例的中医药内容。 三、老年人健康管理服务规范 老年人健康管理服务规范(3) 二、服务内容:每年1次健康管理。 辅助检查: 血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖和心电图检测。每年1次。 健康指导: 告知健康体检结果并进行相应健康指导。 老年人健康管理服务规范(6) 四、服务要求 (三)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。 (四)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 健康体检居民须知 预约 体检时带好居民身份证; 体检前三天尽量素食 体检当天在家留晨尿和大便标本,装在干净的容器(由乡镇卫生院和社区卫生服务机构负责提供)内带到体检服务机构; 如安排抽血则需空腹,取血完毕后,方可进食。 采血可集中安排在单独的时间开展。 湖南省老年人口现况 按照国际标准,60岁及以上人口占总人口的10%(或65岁及以上人口占总人口的7%)就是进入老龄化阶段,成为人口老龄化社会。 湖南已于1996年进入了人口老龄化社会,比全国提前了3年。 据统计,2005年末全省60岁以上人口819.7万,占总人口的12.2%人;2009年底,60岁以上老年人口超过950万,占全省人口总数6900万的13.8%。2010年底,60岁以上老年人口达1000万,2020年将达1500万,届时每4个人中就有1个是老年人。 设计要科学、合理,记录格式要简洁、明了,文句描述要条理清晰,善于使用关键词、关键句 是保管简便,查找方便,能充分体现其使用价值的“活”资料 以问题为导向的记录方式是把居民的健康问题进行分类记录,每次患病的资料可以累加,从而保持了资料的连续性 。
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