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交 接 班 制 度 中国人民解放军火箭军总医院 心血管内科 卢英荣 * 目录 交接班的护理缺陷 3 4 交接班内容 1 如何标准化交接班及提高交接班质量 2 交接班形式 * 交接班的内容 制度之章 1 * 交接班内容 细节决定一切，谨慎等于生命 First Step 每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟 Last Step 建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。 Second Step 严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性排班。 Third Step 坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清 * 交接班内容—“四看、四交代” 医嘱本 病室报告本 体温本 各项护理记录 “四看” * 交接班内容—“四看、四交代” Your text here. 医嘱完成 情况 EXT Your text here. 病情变化和特殊处理护理 TEXT Your text here. 术中、术后情况及注意事项 TEXT Your text here. 特殊药品的剂量、用法、注意事项 TEXT 四交代 * 交接班内容—“五查、一巡视” 新入院 大小便 失禁 危重 瘫痪 术前 准备 大手术 后病员 对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。 一巡视 哎呀小小草 更多精品模板请访问：/ * 交接班内容—“十不交，十不接” 床边处置未做好 NO 物品药品数目不清时. 情节卫生未处理好 未为下班做好准备 护理记录未写完 衣着穿戴不整齐 NO 危重患者抢救时 出入院转科未处理 皮试结果未观察未记录 遗嘱未处理完 不接 不交 哎呀小小草 更多精品模板请访问：/ * 交接班的形式 Enter your subtitle here 2 * 交接班的形式 一、集体交班（书面） 护士报告 医生报告 护士长 传达文件 科主任 指示评价 * 交接班的形式—护士之间的交接 护士长 护理组长 责任护士 实习/进修护士 护理员 助理护士 责任护士 * 交接班的形式—共同巡视病房 床头交接班 * 交接班的形式—床边交接班站立位置 病 人 辅助护士 接 班 护 士 辅助护士 床头 护 士 长 护 理组长 交班护士 交班护士与接班护士分别站病人两侧 * 交接班的形式—床边交接重点查看 * 交接班的形式—不同病人交接重点 新病人 侧重健康教育，融洽护患关系，“三短”“六洁” 诊断、处置 危重病人 侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等 手术病人 侧重术前准备，术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、引流管、并发症 出院病人 侧重出院指导，征求意见等 不同病人交接重点 * 交接班的护理缺陷 注意事项 3 哎呀小小草 更多精品模板请访问：/ * 交接班常见的护理缺陷 A、静脉导管脱出或堵塞??当班护士只注意液体是否滴完，未在意液体输注状态是否正常。 ?B、静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎??，护士对输液病人的观察不到位，不能及时发现问题。 C、交接内容不全面??药物、物品等交接不清。 D、皮肤情况交接不清??未能及时发现褥疮，引起这或那的交接问题。 E、拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束。 F、床前交接班言行不规范??侵犯病人隐私，或使病人认为被忽视。 哎呀小小草 更多精品模板请访问：/ * 交接班要求 哎呀小小草 更多精品模板请访问：/ 讲 清 看 清 交班本 口头交代 病人床头 写 清 三 清 记 清 一 清 听 清 一 明 查 明 二 清 看 清 接班者 交班者 * 交接班的要求 四 交 接 病 人 交 接 处 置