充てん设备保安检查点检表-长崎県.DOCVIP

充てん設備保安検査点検表（液石法施行規則第６４条関係?充てん設備） (新型バルクローリー） １．事業所概要 事業所名称 　　　　　 ℡ 事業所所在地 〒 許可年月日?番号 　　　　　年　　　月　　　日 　　　 　　 第　　　　　　号 検査対象設備処理能力 ガス名 　　　 　　　　　　 Ｎ‰ ／日 充 填 設 備 容　　　　　 　器 処　　理　　設　　備 容 量 名 称 型 式 型 式 製作所 処理能力 容器再検査 平成　　　年　　　月 車両番号 保安検査 平成　　年　　月　　日 　 　氏名　　　　　　　　印　　氏名　　　　　　　　印 立会者 　　　　　　　　　　　 氏名 　 　　 　　印 　２．記録簿 危害予防規程 Ｓ?Ｈ　　年　 　月　 　日 　認 可 ? 届　出 有　　?　　無 保安教育計画 保安教育計画書 Ｓ?Ｈ 　 年　　月　　日　 　　　有　　?　　無 今年度の策定状況 有　　?　　無 適　　?　　否 定期自主検査 自 平成 　　年　　 月　 　日 実施者 至 平成 　　年　 　月　　 日 容器の再検査 自 平成 　　年　　 月　 　日 実施者 至 平成 　　年 　　月　　 日 　 焼　鈍 　　　有 ? 無 申請書類等の整備 　　適　　?　　否 日常点検 　適　　?　　否 基準類の整備状況 適　　?　　否 受払記録 適　　?　　否 設備台帳補修記録 適　　?　　否 充てん先台帳 　　適　　?　　否 保安教育実施記録 有　　?　　無 交替勤務引継体制 適　　?　　否 防災訓練実施記録 有　　?　　無 実　施　日 平成　　　年　　　月　　　日 　３．保安管理組織 充てん作業者 氏名 資格： ＊　「結果」欄以外は検査前に必ず記入しておくこと。 ４－１．新型バルクローリーに係る技術基準(液石法規則第６４条関係) 検査項目 方 法 内 容 結 果 備 考 １．貯蔵設備 目　視 ?容器の規格を刻印又は標章にて確認 （容器の記号番号： ） 適 不 適 第１項第１号 ２．耐圧性能 目　視 記　録 ?記録の保管　：　有　?　無 ?製造設備は常用圧力の1.5倍の圧で漏えいしない 適 不 適 第１項第２号 (告示第17条) ３．気密試験 目　視 記　録 ?製造設備は常用以上の圧力で漏えいしない 　　試験圧力 ： MPa 　使用ガス名 ： 　適 不 適 第１項第３号 (告示第18条) ４．肉厚計測 計　測 記　録 ?記録の保存　：　有　?　無 ?計測年月日 ：　平成　　年　　月　　日 適 不 適 第１項第４号 (告示第19条) ５．ポンプ又 　　は圧縮機 目　視 ?起動及び停止スイッチは遠隔操作できること 　　　　　　　　　　?????より 　　　 m 適 不 適 第１項第５号 ６．発電器 記　録 ?発電器は火花を発生しない構造 適 不 適 第１項第６号 ７．充てん 　　ホース ８． ９． 目　視 ?鋼線網組式ホース(第7号） ?安全継手（第8号） 　構造：引張試験530Ｎで自動的に分離、遮断 　位置：ホースの先端から60cm以内 ?????????用液流出防止装置(第9号） 　○１万回以上の接続及び切り離しに耐える 　 ○着脱漏れ試験を10回繰り返したときの漏れ　　 　 の総量50?以内 ○１ｍの高さから??????に落下させて異常がない 　○使用中及び輸送中に加えられる振動に耐える ○製造事業者の名称又は記号?製造番号?製造 　適 不 適 第１項第７号 第１項第８号 (告示第20条) 第１項第９号 (告示第21条) 　　年月日?呼び径の表示 10．均　圧 　　ホース 目　視 ?鋼線網組式ホース ?安全継手 構造：引