中医基础理论14防治原则.ppt

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中医基础理论 防治原则 治则治法 治则,是治疗疾病的法则。 是在整体观念和辨证论治精神指导下而制定的,对临床各科病证的立法、处方、用药等具有普遍指导意义。 治则与治法 治则是治疗疾病时指导治法的总原则,具有原则性和普遍性意义; 治法是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施,针对性较强,较为具体而灵活。 基本治则 扶正祛邪 治病求本 正治反治,治标治本 调整阴阳 调理气血 调整脏腑 三因制宜 扶正与祛邪 扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体的抗邪能力。 祛邪,即祛除病邪,使邪去而正安。 扶正祛邪相兼 扶正兼祛邪:即扶正为主,辅以祛邪。适用于以正虚为主的虚实夹杂证。 如:脾肾阳虚,水饮内停证。 祛邪兼扶正:即祛邪为主,辅以扶正。适用于以邪实为主的虚实夹杂证。 如:暑热病,耗气伤津。 治病求本,是指在治疗疾病时,必须寻求出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗。 是治病的主导思想、根本原则。 本,三种理解: 治标与治本 标与本是相对而言的,在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次关系。 急则治其标,指在标病紧急,可能危及生命,或后发之标病影响到先发之本病治疗时,要先急治其标病,后缓图其本病。 如:大小便不利 大出血 慢性病患者,复感外邪 缓则治其本,指在标病不急时,要针对病证的本质而治疗本病。 如:痨病肺肾阴虚之咳嗽,应滋养肺肾以治本; 气虚自汗,应补气以治其本。 标本兼治,即标病与本病俱急并重时,应标本同治。 如:益气解表。 正治与反治 正治,是指逆其病证候性质而治,又称“逆治”。适用于疾病的本质和现象相一致的病证。 “逆者正治” 包括:寒者热之、热者寒之 虚则补之、实则泻之 寒者热之 寒,指证候的属性; 热,指治法和方药的性质。 寒证表现为寒象,用温热性质的方药治疗,称为寒者热之。 如:表寒证用辛温解表方药 里寒证用辛热温里方药 热者寒之 热,指证候的属性; 寒,指治法和方药的性质。 热证表现为热象,用寒凉性质的方药治疗,称为热者寒之。 如:表热证用辛凉解表方药 里热证用苦寒清热方药 虚则补之 虚,指证候的属性; 补,指治法和方药的功用。 虚证表现为虚象,用具有补益功用的方药来治疗,称为虚则补之。 如:气虚:补气; 血虚:补血 阳虚:补阳; 阴虚:补阴 实则泻之 实,指证候的属性; 泻,指治法和方药的功用。 实证表现为实象,用具有祛邪功用的方药来治疗,称为实则泻之。 如:瘀血用活血化瘀法 湿盛用祛湿的方法 食滞用消食导滞的方法。 反治,是指顺从病证性质表现的假象而治,又称为“从治”。适用于疾病本质和现象不完全一致的病证。 “从者反治” 包括:热因热用、寒因寒用 通因通用、塞因塞用 寒因寒用 前一个寒,指治法和方药的性质; 后一个寒,指病证出现的的假寒征象。 寒因寒用,是用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的阳盛病证,即以寒治寒。适用于真热假寒证。 热因热用 前一个热,指治法和方药的性质; 后一个热,指病证出现的的假热征象。 热因热用,是用温热性质的方药治疗具有假热征象的寒盛病证,即以热治热。适用于真寒假热证。 塞因塞用 前一个塞,指具有补益功用的方药; 后一个塞,指因虚而闭塞不通的现象。 塞因塞用,是用补益功用的方药治疗闭塞不通的虚证,即以补开塞。适用于真虚假实证。 通因通用 前一个通,指具有通利功用的方药; 后一个通,指实性通泄下利的现象。 通因通用,是用具有通利功用的方药治疗通泄下利症状的实证,即以通治通。适用于真实假虚证。 正治与反治 相同之处: 正治与反治都是针对疾病的本质而治,故同属于治病求本的范畴。 不同之处: 正治适用于病变本质和现象相一致的病证;反治则适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。 调整阴阳 调整阴阳 1.损其有余 2.补其不足 ①阴病治阳(益火之源,以消阴翳):阳虚不能制阴,导致阴盛而

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