医院绩效考核自评报告.doc

医院绩效考核自评报告 2017年，医院严格按照根据省医改办的安排，2017年8月 31 0 24时，我院按照市医改办的统一部署全面启动医改工作, 顺利实行信息系统对接，取消药品加成和挂号费，调整诊查费, 医院综合改革各项工作正在稳步推进。现根据会《关于开展 深化医改等重点任务综合督查的通知》（（2017）33号）和 《关于开展深化医改等重点任务综合督查的通知》（（2017〕 22号）的要求，医院认真对照《公立医院综合改革效果考核评 价评分表3》对综合改革效果工作进行自查。现将自查情况报告 如下： —、基本情况 （―）医院概况 O （二）2017年医院发展基本情况 扎实推进"两学一做"学习教育常态化制度化，深入贯 彻落实十九大精神，为医院建设提供政治保障。通过专题集中 学习和集体研讨的方式深入贯彻落实十九大精神。制订“两学 一做”学习教育常态化制度化工作方案。制订《公务用车管理 制度》，制订《医院党委工作要点》和《赣南医学院第三附属 医院2017年度党风廉政建设和反腐败工作要点》，与科室签订 “一岗双责”责任书，编印《党风廉政建设"两个责任”工作 手册》。调整部分科室负责人、开展中层干部述德述职述廉述 法工作。制订完善重点岗位重点科室干部轮岗制度和任前谈话 制度。医院成立思想政治工作促进会、党建工作领导小组、落 实党风廉政建设责任制暨惩治和预防腐败体系建设工作领导小 组等，加强党组织的思想建设、组织建设、作风建设和制度建 设。不断完善党务制度，规范党建工作，《党务公开管理办法》、 《三会一课制度》。组织开展青年志愿者进社区、组织党员到 小密乡开展党的生日义诊活动，组织参加学校校运会并取得较 好的成绩，进一步增强广大职工凝聚力和战斗力。医院以学校 扶贫点为试点开展康复精准扶贫工作，在学校党委书记李恭进 的提议、推动和大力支持下，医院组织人员到学校扶贫点会昌 县小密乡开展贫困户康复摸底调查，针对具有康复价值并愿意 来院冶疗的贫困户，开展“党建+康复精准扶贫”工作，为70 余名贫困户已到医院进行全面检查和康复治疗。 以医改为契机，扎实推进医院各项工作 根据省医改办的安排，我院作为省属驻市医院纳入赣州市 城市公立医院综合改革15家医院之一。8月31日24时，我院 按照市医改办的统一部署全面启动医改工作，顺利实行信息系 统对接，取消药品加成和挂号费，调整诊查费，医院综合改革 各项工作正在稳步推进。一是加强医改工作组织领导。医院制 定了《综合改革工作实施方案》，成立以党政主要领导为组长, 其它院领导为副组长，相关职能科室、临床医技科室负责人为 成员的医院医药卫生体制改革领导小组，明确工作职责。二是 做好部署工作。召开全院职工大会全面部署医改启动工作，开 展公立医院综合改革培训。三是做好宣传工作。提前在院内外 悬挂医改宣传条幅8条，通过电子显示屏播放温馨提示，在宣 传栏张贴温馨提示，告知广大市民医改启动时间和医改工作的 重要意义，积极营造医改氛围。四是做好医改政策的宣传工作, 维护正常医疗秩序。五是顺利完成医改各项工作，完成系统调 试和对接工作，召开启动前动员会，安排人员值守，制定《医 院医改启前中应急值守安排表》。 教学工作取得新成绩。一是抓好理论教学工作。医院完 成5门课程共计518学时的理论教学任务。完成560学时的见 习教学任务，同比增加180%,见习人数达8929人次。全年无教 学事故。二是抓好教学管理工作。医院实行医院-科教科-临床 教研室三级教学管理体制，定期开展教学检查，解决教学中存 在的的问题，逐步提高我院的教学管理质量。三是抓好实习带 教工作。医院共接收实习生108人。开展实习生的岗前培训和 定期业务学习，定期或不定期抽查实习生出勤情况，定期组织 教学查房，病例讨论；严格科室出科考试、强化实习生的技能 培训，并在赣南医学院附属医院学生技能比赛中获得二等奖的 好成绩。四是加强教师业务培训。重视临床教师的素质管理， 开展了临床教师的理论试讲与技能训练。医院在2017年度医学 院临床教师技能比赛获得二等奖的好成绩。 加强医院学科建设。一是加强对医务人员的管理。组织 开展了医师电子化注册、医疗机构电子化注册等工作。顺利组 织人员参加了 2017年全市临床技能大比武活动，并取得佳绩。 二是顺利完成2017年医师资格考试报名工作、麻醉药品及一类 精神类药品使用培训工作等，根据医院人事变动情况，及时为 相关医师办理医师首次注册、变更注册及处方权授予等工作。 三是根据各科室及个人的申请，全年共选派5名医务人员（除 护理）到上级医院进修学习。四是向赣州市卫计委申报二级综 合医院的设置并增加医院诊疗科目的申报材料。 5.完善医院绩效分配制度。医院修改和完善绩效分配方案 并予以试行，充分体现医、护、药、技、管等不同岗位差异， 兼顾不同学科之间的