TGF-β、MMPs和TIMPs在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤中的.PDF

　 军 杂 2014年8月1 日　第39卷　第8期 614 解放 医学 志　 论　著 TGF- β、MMPs和TIMPs在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持 续性房颤中的作用 盛炜，李力兵，陆江阳 β β [摘要]　目的　探讨转化生长因子 (TGF- ) 、基质金属蛋白酶2(MMP-2) 、MMP-9 和金属蛋白酶组织抑制因子2 1 1 (TIMP-2)在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤发生和发展中的作用。方法　选取2011年8月－2013年12月在解 放军总医院行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄患者39例，其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄窦性心律患者15 例(窦性心律组) ，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴阵发性房颤患者10例(阵发房颤组) ，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续 性房颤患者14例(慢性房颤组) 。术中取患者左心耳心肌标本，采用Masson染色观察心房肌组织纤维化程度，RT-PCR检 测心房心肌组织TGF- β1 、MMP-2 、MMP-9 和TIMP-2 mRNA表达情况。结果　慢性房颤组和阵发房颤组的胶原容积分 数(CVF)明显大于窦性心律组(P 0.01) ，且慢性房颤组CVF 明显大于阵发房颤组(P 0.01) 。慢性房颤组和阵发房颤组的 β P P TGF- 1 、MMP-2 、MMP-9 mRNA表达水平均显著高于窦性心律组( 0.05 ， 0.01) ，且慢性房颤组显著高于阵发房颤 P P P P 组( 0.05 ， 0.01) 。慢性房颤组和阵发房颤组的TIMP-2 mRNA表达水平显著低于窦性心律组( 0.05 ， 0.01) ，且慢 P P β、MMP-2 、MMP-9 和TIMP-2可能参与了风湿性心脏 性房颤组显著低于阵发性房颤组( 0.05 ， 0.01) 。结论　TGF- 1 病二尖瓣狭窄患者的心肌纤维化过程，在房颤的发生和发展中扮演重要角色。 [关键词]　转化生长因子；基质金属蛋白酶类；金属蛋白酶2组织抑制剂；风湿性心脏病；心房颤动 [中图分类号]　R541.75 ；R541.2　　　　[文献标志码]　A　　　　[文章编号]　0577-7402(2014)08-0614-04 [DOI]　10.11855/j.issn.0577-7402.2014.08.04 Role of TGF-β, MMPs and TIMPs in persistent atrial fibrillation associated with rheumatic mitral stenosis 1 1 2* SHENG Wei , LI Li-bing , LU Jiang-yang 1Department of Cardiovascular Surgery, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China 2Department of Pathology, First Affiliated Hospital of General Hospital of PLA, Beijing 100036, China * Corresponding author, E-mail: lujy@263.net [Abstract]　Objective　To investigate