台湾中部地区犬慢性退行性二尖瓣逆流病程之前瞻性研究.PDF

台灣獸醫誌 Taiwan Vet J 39 (4) : 233-240， 20 日 台灣中部地區犬慢性退行性二尖瓣逆流病程之前瞻性研究 1 王師凱 1 ， 2 唐孟萍 1 ， 2 林辰柔 圳， 2 林茍龍 1 圓立中興大學獸醫學研究所 台中市 2 圓立中興大學獸醫教學醫院 台中市 ( 收稿日期: 102 年 9 月 1 3 日 。 接受日期: 102 年 11 月 11 日 ) ;高要 慢性二尖燭疾病導致的逆流是造成犬心臟病最常見的原因 。 先前的研究已指出多項和預後相關的危險因子， 但這些研究大多侷限在單 品種 。 本研究目標是要7解台灣中部地區犬心臟病的盛行率和探討二尖瓣逆流相闋的預後 因子 。 本研究統計兩年間，來自中興大學獸醫教學醫院的病例，共有5， 385 例 。 結果顯示二尖瓣逆流佔所有心臟疾病 的 56% (215/381 ) 。 年齡、心跳數、 VHS (ve忱的ral heart score) 、 FS (fractional shortening) 和 LNAo (Ieft atrium/ ao巾) 的升高有較高的死亡風險，在臨床症狀與檢查中 ，伴有三尖瓣逆流或二尖瓣脫垂、咳嗽、運動不耐、呼吸困 難、肺水腫和嚴重的心衰竭分級為評估病犬一年存活的重要指標 。 本研究結果提供了台灣中部地區犬隻的心臟病盛行 率及與存活相關的危險因子，使我們更了解此病並於臨床中更能作為預後的參考 。 [王師凱、唐益萍、林辰柔、 *林茍 龍 。 台灣中部地區犬慢性退行性二尖瓣疾病之流行病學調查 。 台灣獸醫誌 39(4) : 233-240 20 13 0 *通訊作者 TEL : 04-228701 帥 ， FAX : 04-228520 16 , E-m ai l : sllinl @drago n.nchu.edu.tw] 11m訝:;/è價位二尖、瓣~府， ， 盛行車 ， 預豆豆E于 CDMD 師於往後二尖瓣逆流病犬覆診之預後判斷與治療考 緒 E司 主- 主星 。 多項獸醫流行病學報告顯示，於臨床病例中約 有超過 10% 的犬隻患有心臟疾病 [7， 8] 。 其中二尖 材料與方法 瓣閉鎖不全於犬隻與人類都是最常見的心臟病原 因 ， 佔所有心臟病比例 的- 75% 不等 [9] 。 如此大 為了瞭解台灣中部地區犬隻二尖瓣逆流的盛行 的差異在於此疾病有許多好發因子，例如犬種、年 率與此疾病的進展及預後，本實驗分為兩大部分進 齡和性別 ，使得研究對象的不同而有盛行率的差 行，第一部份主要為流行病學的調查 ， 而第二部分 將進一步分析此病於臨床之預後因子。 異 。 本病的預後也是流行病學探討的重點之一 ，因 為此病多發生於老年犬，而疾病要進展到嚴重鬱血 樣本來源 流行病學研究中 ， 收集國立中興大學 性心衰竭的時期，大多需要花數年的時間，部分犬 獸醫教學醫院，自 2011 年 I 月至 2012 年 12 月 ， 隻在還沒有心衰竭的臨床症狀之前 ，就會因為衰老 共兩年，來院初診之犬隻病例 ，