简易精神状态测量评分表.pptVIP

简易精神状态测量评分表 （MMSE） 意 义 筛检、诊断和鉴定老年精神疾患 对认知功能做出简捷、正规、相对完整的评价 识别老年认知功能障碍早期患者 临床试验或专业研究的入选或排除标准 连续进行MMSE可以观察药物试验或其它干预研究过程中认知功能的变化 在研究过程中分别在以下时间进行MMSE： 注册时，第1次随访 （- 2 周） 随访时，第13次随访 （+24月） 随访时，第21次随访 （+48月） 如果患者没有参加第21次（+48月）随访，则在最后一次随访时进行MMSE评估。 MMSE检测中注意事项 MMSE检测内容 时间定向力 地点定向力 即刻记忆力 注意力和计算力 记忆力 命名 重复 3步动作 阅读 书写 复制 分数 MMSE检测方法 时间定向力 问题 1-5 地点定向力 问题 6-10 即刻记忆力 问题 11-13 注意力和计算力（减7计算） 问题 14-18 记 忆 力 问题 19-21 命 名 问题 22-23 重 复 问题 24 3步动作 问题 25-27 阅 读 问题 28 书 写 问题 29 复 制 问题 30 分 数 本项目测试受试者书写连贯语句的能力。递给受试者一张在前面3步动作测试中用过的白纸（非折叠）和钢笔或铅笔，并告诉受试者：“请写出一句话。”如果他或她没有反应，你可以说：“写写有关天气的事。”如果受试者写出了包含主语和谓语且简单易懂的句子，可给予本部分的最高分1分。不考虑语法和拼写是否正确。 * * MMSE应在一个单独的环境里进行以确保保密性。 应当应用受试者的本土语言。每当要测试时，首先要和对方建立一种和谐的气氛。彼此之间的交谈可提示给你受测者的听力、视力、注意力及理解能力。如果视力有问题，要确保受试者佩戴眼镜。如果受试者听力较差，可给受试者一段时间佩戴助听器，或对着受试者听力较佳的一侧大声说话。在整个测试过程中，你讲话都应比平时清楚和缓慢。一般来讲，要保持用词简单，语句的简短，每一个问题只包含一个含义。然后停顿，等待回答或反应。 为了使受试者适应检查的方式及得到他/她的认可 ，可以在测试开始前询问几个不记分的问题，例如“你有记忆力方面的问题吗？”，不管回答是什么，接着说：“我可以问你有关你记忆力方面的几个问题吗？” 等等。 对询问看似“愚蠢”或“简单”的问题表示歉意是不合适的，因为也许这些问题对某个受试者来说可能有难度。与此类似，也不可以采用如此的语言：“这些是我要问每一个人的常规问题”。如果受试者不能正确回答其中的某些问题的话，这同样会使他/她感觉不安或尴尬。而且，如果受试者在测试过程中出错，你不应当纠正或面部显露任何表情。如果受试者询问他/她的回答是否正确，你可以说：“我们的测试差不多很好”。尽量采用支持和鼓励的态度，而不要轻视受试者。也不要对正确答案给予任何暗示。 向受试者提问： “今天是几号” “哪一年” “几月” “星期几” “什么季节”。 （每项正确回答得1分；此部分的最高分为5分） 如果你是在深夜里进行的测试，受试者可能不知道是在午夜前还是后。此时你应当对受试者回答的任一日期表示赞许。同样，如果是在季节交替时，不论回答这二个季节的那一个，都应视为正确。而且，某些地理位置没有明显的季节变化，如热带地区。在这些情况下，你可以接受另外一些当地常见的对季节或天气的描述（如，干燥季节、种植季节、雨季等）。 向受试者提问： “这个医院叫什么名字/门诊”或医疗中心的名称” “测试是在几楼（或房间号，或街区地址）” 城镇/市叫什么 洲/区/省/县/岛 国家的名称 （每项正确回答得1分；此部分的最高分为5分） 只要是适合而且表达能够增加地理位置的准确性，就可以用别的语句替代。例如，可将县替换为“城市或城镇”，将“城市/城镇”替换为“城区或街区”。如果是在受试者自己的家中进行测试，可将“几楼”替换为房间的类型。 此部分测试的是受试者学习和记忆三个毫无关联的词的能力，以及他/她的机敏度和注意力。说：“仔细听。我说三个名词。说完后你说一遍。准备好了吗？这三个名词是…皮球…红旗…树木。”在三个名词之间稍作停顿。“现在请重复这三个名词。” （每项正确回答得1分，此部分的最高分为3分）