气血津液之间的关系.docVIP

PAGE PAGE 气血津液 气、血、津液是人体内维持正常生命活动的基本物质，也是脏腑组织器官和经络进行生理活动的物质基础。 气、血、津液和脏腑、经络之间有着相互依存的关系； 气、血、津液与脏腑、经络学说相结合，共同构成人体生理功能的理论基础。 第四节 气血津液之间的关系 气、血、津液三者虽然各有特点，但它们在功能活动方面，是互相协调，互相促进，又是互相制约的。它们之间密切而又复杂的关系，常反映在生理、病理、辨证论治等各个方面。 一、气与血的关系 气与血的生成，均来源于水谷精微和肾中的精气，都有赖于肺、脾、肾等脏的功能活动，二者都是人体生命活动的物质基础。 气的主要功能是温煦、推动；气属阳；“气为血之帅”。 血的主要功能是营养、滋润；血属阴；“血为气之母”。 所以《难经·二十二难》说：“气主煦之，血主濡之”。 （一）、气为血之帅，是指血在其生成及运行的过程中，始终离不开气。 气能生血 　　血液的主要成分营气和津液，都是来自脾胃所运化的水谷精微物质。由饮食物转化成水谷精微，再由水谷精微转化成营气和津液，再由营气和津液转化成血液，均离不开气的运动变化。气盛则化生血的功能自强，气虚则化生血的功能自弱。故在治疗血虚病症时，应配伍补气药。 气能行血 血属阴主静，气属阳主动，血液的运行有赖于气的推动，如有赖于A心气的推动，B肺气的敷布，C肝气的疏泄。气行则血行，气滞则血淤。 如果气虚推动无力或气滞流通不畅，常可引起血行不利，甚至导致瘀血阻滞。故在治疗瘀血时，不但要用A活血化瘀药，还常配以B行气或补气、行气、降气之品，才能获得较好的疗效。 气能摄血　　 血液能在血脉中运行而不溢出脉外，主要是依赖气的固摄功能。如果气虚不足以统摄血液，常可导致各种出血，称为“气不摄血”。 临床上治疗因气虚导致的出血病症，常配伍补气药。血液之所以能正常循行于脉管之中而不致溢出脉外，是依靠气对血的统摄作用。对于气虚引起的出血，治疗时必须用益气的方法才能达到止血的目的。 （二）、血为气之母。 血是气的载体，并为其提供充分的营养。气是活力很强的物质，容易逸脱，所以要依附于血和津液才能在体内存在。如果气失去依附，就会浮散无根而出现气脱现象。所以血虚气亦虚，血脱气亦脱，在治疗上多用益气固脱之法。 临床上常见到大出血时，气亦随之而丧失，称为“气随血脱”，说明血为气之母是有一定道理的。 二、气与津液的关系 气与津液在性质、形态和功能活动等方面有许多不同，而在生成、运行和输布等方面，则又有不少共同之处，它们均来源于水谷精微，都能运行全身。 （一）津液的生成，输布和排泄，依靠于气的运行，离不开肺、肝、肾、三焦、膀胱等脏腑的气化功能。 如果有关脏腑气化功能失司，就可导致津液的病变，①或为化源不足，②或为水液的停聚，③或气虚不能固摄而致津液流失过多。 （二）另一方面，如果津液的停聚，也会阻碍气的流通，影响有关脏腑的气机；津液大量耗损，也可使气随之而散脱。 三、血与津液的关系 　 血与津液①都是液体，②都以营养，③滋润为主要功能。所以二者都属阴。 津液是血液的重要组成部分，血中的一部分，如渗出脉外，也就成为津液。由于津液和血可以相互转化，因此有津血同源之说。 在病理上 ①，如果失血过多或突然大出血，血管外的津液可渗入到血管中，补充血液容量；同时由于血管外的津液大量渗入血管内，则会导致津液不足，出现口渴、尿少、皮肤干燥等。 ②严重的伤津脱液，也会影响血液的化源，则可见血脉空虚、津枯血躁之象。所以，在治疗上，①对于出血病人不宜使用发汗的方法，②对于多汗津亏的病人，不宜使用破血和放血的治疗方法。 《灵枢·五禁》说：“形肉已夺，是一夺也；大夺血之后，是二夺也；大出汗之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也，新产及大血之后，是五夺也，此皆不可泻”。明确指出：在针灸临床上对形气不足，气血津液大伤者不可不慎。