伴有左旋多巴诱发异常运动的帕金森病者基底节神经电活动.PDF

·1607· ．临床研究． 伴有左旋多巴诱发异常运动的帕金森病 患者基底节神经电活动 李晓宇庄平李勇杰 【摘要】 目的探讨伴有左旋多巴诱发的异常运动(LID)的帕金森病(PD)患者基底节核团的 神经元电活动特点。方法16例原发性PD患者[其中8例患者伴有严重的LID，帕金森病统一评分 量表(UPDRS)IV平均评分为6．84-1．5]在接受内苍白球(GPi)毁损术(8例)或丘脑底核(STN)电极 埋置术(8例)的同时采集核团细胞电活动和肢体EMG。应用单细胞和峰间隔(ISI)及其变异系数 (CV)分析方法探讨不同的细胞放电模式和频率。方差分析和Bonferroni检验比较不同放电模式的神 经元的ISI和CV。结果在22个针道(GPi：8；STN：14)中共甄别出238个神经元，其中22．3％为与 肢体震颤相关的放电活动，33，2％为快速的紧张性放电活动和29．O％为不规则放电活动，同时还发 现8．0％高度不规则的簇状放电活动和7．6％的低频放电活动。方差分析显示不规则放电活动、高度 不规则簇状放电活动和低频放电活动的ISI和CV差异均有统计学意义(均P0．05)。卡方检验表 明高度不规则簇状放电活动和低频放电活动主要存在于伴有LID患者的GPi和STN(P0．05)。 结论基底节GPi和STN细胞放电频率和模式的改变与LID相关。 【关键词】 帕金森病；左旋多巴；运动障碍；苍白球；丘脑底核 in basal nudeusin with Patternsofneuronal the activity ganglia parkinsonianpafientslevodopa· u InstituteFunctional induced of dyskinesia Xiao—yu，ZHUANGP讥g，12Yong-j琵Be吼ng Diseases LaboratoryforNeurodegenerativeofMin厶tryEducation，XuanwuHospiml， Neurosurgery，Key of Medial Capital Unweni@，Beijing100053，China author：ZHUANG sinacorn Corresponding Pf增，Email：zhuangp@廊L To the ofneuronal inthebasal nucleusin Objective ganglia 【Abstract】 explorepatterns activity with Sixteen patientslevodopa—induceddyskinesia(LID)．Methodsidiopathicparkinsonian parkinsonian malesand5 56．1 themeandiseaseduration 4-11．9，with of(10．1士6．6) patients，11 female：5；aged andHoehn＆Yahrscore withthe of