不同麻醉方案对小儿扁桃体腺样体切除术后躁动的影响-海南医学.PDFVIP

海南医学2018 年1 月第29 卷第2 期 Hainan Med J, Jan. 2018, Vol. 29, No. 2 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2018.02.017 ·论 著· 不同麻醉方案对小儿扁桃体腺样体切除术后躁动的影响 赵龙德，陈玲玲，陈珏，王建设 ( 南京医科大学附属儿童医院麻醉科，江苏 南京 210000) 【摘要】 目的 对比观察三种不同静吸复合麻醉方案对小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉苏醒期躁动的影 响。方法 选择2016 年3~10 月在南京市儿童医院麻醉科择期行扁桃体腺样体切除手术患儿200 例，按随机数表法 分为静吸复合麻醉1组(C1 组) 、静吸复合麻醉2 组(C2 组) 、静吸复合麻醉3 组(C3 组)和全凭静脉麻醉组(C 组) ，每组 50 例。记录各组患儿在切皮前(T0)、手术开始后5 min (T1)、手术结束前5 min (T2)及拔管后5 min (T3)的生命体征， 同时记录手术时间、拔管时间、苏醒室滞留时间及苏醒期躁动发生率。结果 与C 组相比，C2 组T1 时的MAP 和 HR 明显升高；同时其他三组的拔管时间明显缩短，且C1 组和C3 组的苏醒室停留时间明显缩短，差异均有统计学 意义(P0.05) ；苏醒期躁动发生率方面，C 组和C1 组之间比较差异无统计学意义(P0.05) ，C2 组和C3 组较C 组明显 升高，且C2 组明显高于C3 组，差异均有统计学意义(P0.05) 。结论 小儿扁桃体腺样体切除术中，采用先静脉而 后在术毕前10 min改为七氟醚吸入的复合麻醉方案，患儿术毕苏醒拔管迅速，且苏醒期躁动发生率相对较少。 【关键词】 全身麻醉；小儿；扁桃体腺样体切除术；苏醒期躁动 【中图分类号】 R726.1 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2018 ）02—0202—03 Effect of different anesthesia methods on postoperative emergence agitation in children with adenotonsillectomy. ZHAO Long-de, CHEN Ling-ling, CHEN Jue, WANG Jian-she. Department of Anesthesiology, Childrens Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210000, Jiangsu, CHINA 【Abstract 】 Objective To compare the effect of three general anesthesia methods on postoperative emergence agitation (EA) in children with adenotonsillectomy. Methods Two hundred children receiving tonsillectomy and ade- noidectomy under general anesthesia from March 2016 to October 2016 in Childrens Hospital of Nanjing Medical Uni- versity were randomly divided into four groups (n=50 each): intravenous-inhalation anesthesia group 1 (group C1), intra- venous-inhalation anesthesia group 2 (group C2), intravenous-inhalation anesthesia group 3 (gr