友邦团体员工福利保险续保申请书.PDFVIP

下载本文档

22
0
约3.2千字
约 2页
2019-07-03 发布于湖北
举报
版权申诉

友邦团体员工福利保险续保申请书.PDF

1、本文档共2页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

友邦保险有限公司上海分公司如需了解友邦保险有限公司在华各分支公司的偿付能力相关信息，请扫描二维码进行查询。友邦团体员工福利保险续保申请书 A ．投保人信息投保人名称保险合同编号 B．续保保险利益信息 □ 原方案续保续保决定 □ 终止续保 □ 续保方案变更（勾选此项，需填写如下具体保障详情，若保险计划超过四个，可附页）计划名称：计划名称：计划名称： _________________________ _________________________ _________________________ 被保险人职务/职位描述被保险人职务/职位描述被保险人职务/职位描述保险产品名称 _________________________ _________________________ _________________________ _________人 _________人 _________人基本保额免赔额/ 基本保额免赔额/ 基本保额免赔额/ 赔付比例赔付比例赔付比例计划保险费总计（含税）: 　（小写）：　（小写）：　（小写）： *初算保险费总计（小写）：（含税）: （大写）：第1页共2页 C.特别告知或约定（若无内容，请注明“无”；若有告知事项，请填写完毕后在下方的空白部分注明“以下空白” ） D.投保人告知信息 *1．近一年有无因患病或其他健康原因不能工作连续达 10 个工作日或减轻劳动量的成员？ □是 □否 *2．目前是否有成员尚在住院或病假中？ □是 □否 *3. 目前是否有成员存在身体残疾或精神障碍？ □是 □否 *4．参保成员中是否有从事高空作业（距坠落高度基准面 2 米或2米以上） □是 □否 *5．现在或过去是否有患肿瘤、癫痫、脑震荡、精神病、心脏病、高血压、血管硬化、中风、糖尿病、肾病、性病等生殖泌尿系统疾病、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病、胃、肝、胆、肠等消化系统疾病、血液病、艾 □是