发现一全国医院信息化发展不平衡-广东医院协会.DOCVIP

2007年华南地区医院信息网络大会文论集 PAGE 8 PAGE 《2006中国医院信息化状况调查》分析与发现 李包罗? 北京协和医院信息中心 100730 libl@pumch.cn 沈韬2 ? 北京协和医院信息中心 100730 libl@pumch.cn 2 北京大学第三医院信息管理中心 100083 puh3_ot@bjmu.edu.cn 摘 要：本文对中国医院协会信息管理专业委员会《2006年中国医院信息化调查》的材料，进行了认真的分析、研究，对我国大陆医院信息化的现状、问题与趋势得出了以下六个归纳性的意见：1.全国医院信息化发展不平衡；2.投入不足，但增长趋势明显，具有巨大的市场潜力；3.越来越多先进的硬件、软件平台和一些最新的信息技术开始引入并被使用；4.实施范围广泛，越来越多的CIS应用系统被采用；5.在数据表达和交换两方面都缺乏标准；6.医院信息化人才严重缺乏。列举了大量统计数据实证了上述观点；与美国HIMSS所作的类似调查进行了比较；也解释了调查中某些数据偏倚的原因，对以后的类似调查提出了改进意见。 发现一：全国医院信息化发展不平衡 我国大陆地区幅员广阔，人口13亿，经济发展很不平衡。2004年人均GDP最低4,215元，最高55,307元（2004年国民经济统计报告），相差10倍以上。全国有18,393所县级以上医院（2005卫生部统计报告），参与调查并提交合格问卷的医院488所，仅占2.64%。尽管此次调查并没有严格遵循科学的分层随机抽样的方法，参与调查的医院更偏向于经济较发达的地区和信息化应用基础较好的医院（应答是自愿的，此类医院CIO应答的积极性较高），但信息化应用水平很不平衡的特点在调查报告中仍有充分表现。这种不平衡主要表现在地区的经济发展水平上和医院的级别上。与人们的直感相一致，医院所处地区经济越发达，医院的级别越高，信息化的投入越大、应用越广泛，越深入。 行政区划 人均 GDP 每床位累计 信息化投入 行政区划 人均 GDP 每床位累计 信息化投入 行政区划 人均 GDP 每床位累计 信息化投入 上海 55307 15333.33 黑龙江 13897 8555.56 甘肃 5970 4702.22 浙江 23942 13428.57 湖北 10500 7555.56 山东 16925 4663.54 广东 19707 11398.15 新疆 11199 7333.33 江西 9150 4360.00 四川 8113 10000.00 江苏 20705 6255.21 陕西 7757 3528.95 吉林 10932 10000.00 宁夏 7880 6000.00 山西 9150 3371.43 北京 37058 9660.54 云南 6733 6000.00 辽宁 16297 3333.33 天津 31550 9658.33 广西 7196 6000.00 安徽 7768 3328.79 福建 17218 9433.33 湖南 9117 5422.22 河南 9470 3223.11 内蒙古 11305 5313.33 河北 12918 2671.88 海南 9450 5111.11 重庆 9608 2000.00 表1 参与医院每床位信息化累计投入 从上表可以看出，就平均每张床位信息化投入资金相比较，经济发达地区的医院比经济欠发达地区的医院高出好几倍。所有参与医院的平均每床位的累计信息化投入为6071.28元，仅12个省份超过了平均水平。而这12个省的人均GDP为21,677元，远远超过大陆地区的人均GDP:14,079元。 图1 不同级别参与医院信息化累计投入 行标签 50万以下 50- 100万 101- 200万 201- 500万 501- 1000万 1001- 2000万 2001- 5000万 5000万 以上 三级医院 5.88% 6.99% 14.34% 22.43% 18.75% 15.07% 6.62% 1.10% 非三级医院 33.81% 20.95% 16.67% 9.05% 3.81% 0.48% 0.00% 0.48% 表2 参与医院信息化累计投入所占比例情况[按医院级别] 从不同医院级别的信息化累计投入方面看，三级医院累计投入在200万以上的占到参与调查三级医院的63.97%，2000万以上的也占到了7.72%；而非三级医院累计投入主要集中在200万以下，占参与调查非三级医院71.43%。从这点来看三级医院与非三级医院之