中药药理学相关.docVIP

中药药理学是在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体（包括正常机体、病理机体和病原体）相互作用及其作用规律的学科。 （1）四气： = 1 \* GB3 ①对中枢神经系统的影响；部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有镇静抗惊厥作用；部分温热药能提高中枢神经系统功能，例麻黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等； = 2 \* GB3 ②对植物神经系统的影响；部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞内cAMP含量，例麻黄兴奋α受体，升高血压；黄芪增加β受体等。 = 3 \* GB3 ③对内分泌系统的影响；部分温热药提高内分泌系统的功能，1)增强肾上腺皮质的功能（例人参.等）2)增强甲状腺功能.（例附子等）；3)增强性腺功能，（例冬虫夏草、淫羊藿等）。部分寒凉药抑制内分泌功能。例：龟板等。 = 4 \* GB3 ④对基础代谢的影响;部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓ 例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑，耗氧量等↑；例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷。 = 5 \* GB3 ⑤部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。 3中药药理作用特点和与功效的关系。 （1）①作用的多效性，如人参对中枢神经系统、心血管系统、免疫系统均有影响②量效关系的相对不规则性，中药化学成分的复杂性是其量效关系相对不规则性的重要原因③某些作用的双向调节性，同一种中药，既可抑制亢进的机体功能又可兴奋底下的功能④作用相对缓慢、温和，如黄芪、党参增强免疫功能、提高应激能力等作用，需连续多次给药后才见效应 （2）中药药理作用与功效的关系①中药药理作用与功效具有相关性：麻黄功效宣肺平喘，作用扩气管、消除气管黏膜水肿②中药药理作用与功效存在差异性：如枳实注射液静注有升压作用，口服③中药药理作用研究丰富了对中药功效的认识：雷公藤近代研究有抗炎、免枳实煎剂没有升压作用。原因：不同给药途径、不同制剂或某种成分与全药的差异。疫抑制等 .4与解表药功效相关的药理作用有哪些？举例说明。 （1）解表药定义、功效、主治 定义：发汗解表，解除表证的药物。 功效：发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。主治：外感风寒、外感风热。 （2）主要药理作用： = 1 \* GB3 ①发汗：与扩血管（大血管与末梢血管）促进血液循环而起作用的. = 2 \* GB3 ②解热：发热是机体温度调节中枢异常,调定点上移.多个作用环节(抑制内源热原的释放,影响中枢PGE的合成,促皮肤血管扩张加强散热,抗病原微生物消除病因) = 3 \* GB3 ③镇痛、镇静：镇痛作用机理：1）外周：影响致痛介质，如前列腺素。2）中枢：痛疼中枢 = 4 \* GB3 ④抗炎：分类：急性与慢性炎证 机理：抑制花生四烯酸代谢，抑制组胺或其它炎性介质生成或释放，增强肾上腺皮质内分泌功能 = 5 \* GB3 ⑤抗过敏：抑制抗体生成，抑制过敏介质释放，抗组胺，拮抗细胞因子，抑制肥大细胞脱颗粒 = 6 \* GB3 ⑥抗病原微生物：杀灭或抑制作用 = 7 \* GB3 ⑦镇咳、祛痰、平喘：减少咳嗽次数，促进排痰，对抗致支气管平滑肌痉挛物质如：组织胺，ACH 5.麻黄平喘机理和主要有效成分。 （1）平喘机理：①直接兴奋支气管平滑肌β受体 ②兴奋粘膜血管α受体，减少水肿。③间接发挥拟肾上腺素作用（促进肾上腺素能神经和髓质嗜铬细胞释放递质（NA）。④阻止过敏介质释放：5－HT,组胺，白三烯⑤抑制抗体产生。 （2）主要成分：伪麻黄碱、麻黄挥发油、麻黄碱 （3）不良反应——具有快速耐受性（短期内反复使用)。过量麻黄碱引起中毒(高血压、心律失常、头痛、失眠、中风等）。不得与咖啡因配伍使用。毒性：麻黄碱 〉伪麻黄碱注意事项：麻黄碱禁用于参赛运动员。 6.柴胡解热作用主要成分和作用机制 （1）主要成分：柴胡皂苷、皂苷元A和挥发油 （2）机理：总挥发油可直接作用于下丘脑体温调节中枢，抑制神经元cAMP的产生或释放，从而抑制体温调节中枢体温调定点上移的过程，致使体温下降 7.葛根对心血管和解热机制 （1）心血管系统的作用：①降血压，也有降低肾素与血管紧张素的作用（与阻断b－受体与血管紧张素系统有关)②扩血管冠状血管，及脑血管③抗快速型心律失常:影响心肌细胞膜对K、Na、Ca通透性，降低心肌兴奋性、自律性、传导性有关,阻断b－受体 （2）解热机制：扩张皮肤血管、促进体表血液循环而加快散热 8.清热药药理作用 （1）抗病原微生物（