消防设施中断检查表-Chubb.PDFVIP

消防設施中斷檢查表 表格填寫 消防設施的所有中斷都應記錄在案，並由現場管理人員進行嚴格管理。當消防系統（灑水系統、火災探測系統、氣體滅火系統等）發生以下中斷 / 隔離 情況時，應填寫此表格通知安達保險香港有限公司： 中斷 / 隔離時間超過 8 小時，或通宵處於中斷 / 隔離狀態，且 中斷 / 隔離的影響範圍超過建築群 / 單幢建築的 10%。 填寫完整的表格應以電子郵件的形式發送給安達： . @ . FireImpairment HK Chubb com 表格的相關部分應填寫完整，一旦消防設施恢復正常，應另行通知。 ** 消防設施中斷範圍應僅限於特定區域或警報區。** A 部分：由受保人填寫 受保人姓名： 位置 / 地址： 中斷的消防系統： 煙霧感應器 溫度感應器 消防泵 火災報警控制盤 連接消防局報警系統 消防供水 消防灑水系統 消防栓 其他： 中斷情況描述： 中斷原因： 中斷開始日期： 時間： 中斷結束日期： 時間： 中斷報告人： 姓名： 職位： 電話： 電子郵件： 請剔選 現場安全管理人員所採取的防範措施： 是否已通知消防處？ 不適用 是 否 是否已通知消防設施中斷區域的經理和 / 或主管？ 不適用 是 否 消防設施中斷區域是否有溫度 / 煙霧探測系統進行監測？ 不適用 是 否 消防設施中斷區域是否有額外的滅火器？ 不適用 是 否 消防設施中斷區域的消防栓 / 消防喉轆是否處於待用狀態？ 不適用 是 否 是否有額外的保安巡邏或消防巡查？ 不適用 是 否 是否已停止危險作業，如熱作業等？ 不適用 是 否 其他防範措施或意見： 1 B 部分：由安達填寫 其他建議操作： 提交人： 日期： 電話： C 部分：消防系統恢復 - 由受保人填寫 消防系統恢復日期： 通知人員： 電話： D 部分：聲明 私隱權聲明 私隱條款 安達保險香港有限公司 ( 安達或者我們 ) 致力於保護向我們提供的個人資料。我們的條款及程序旨在確保由我們收集和 / 或收到的個人資料受到保護。 在本私隱條款，凡提述“閣下”（或“閣下的”），均指向安達提供個人資料的一方。“個人資料”指個人身份識別資訊。 安達可能就以下用途收集閣下的個人資料： 1. 評估閣下的投保申請； 2. 提供閣下要求的產品、服務或資訊，包括但不限於風險調查和防災防損等服務等 ; 3. 管理閣下的保單和處理理賠； 4. 向