肝硬化结节自然病程的磁共振功能成像研究进展.PDFVIP

国际医学放射学杂志International Journal of Medical Radiology 2009 May; 32(3) : 245-249 腹部放射学 肝硬化结节自然病程的磁共振功能成像研究进展 Study progress of functional magnetic resonance imaging:natural course of nodules in the cirrhotic liver 0 罗 琳 王 劲* 【摘要】 肝硬化结节性病变经过肝硬化再生结节 、 低级别退变结节 ）、 高级别 、 癌变， 最 (RN) (DN DN DN 终演变成小肝癌。 鉴别肝硬化结节病变病程的不同阶段对临床早期检测癌变结节， 进行早期干预、 提高病人生 存率具有重要意义。 介绍肝脏 、 及其癌变结节病理学特点及常规 影像学特点， 并着重对磁共振功能 RN DN MRI 成像的原理及其在肝硬化结节的应用现状及前景予以综述。 【关键词】 肝硬化； 再生结节； 退变结节； 小肝癌； 磁共振成像； 功能成像； 扩散加权成像； 灌注加权成 像； 磁共振波谱 肝硬化结节的基本病理变化 ， ）和高级别（ ， ） 1 grade DN LGDN high grade DN HGDN 肝硬化是以肝细胞变性、坏死、结节样增生及 两类，后者细胞异型性程度较明显，被认为是一种 纤维组织增生和肝脏结构紊乱为特征的一种病 癌前病变。DN 可以存在不成对血管，而在HGDN 中 理过程。 当前推荐使用的分类标准是国际肝病 不成对血管的数目更多，这一征象提示了肿瘤血管 ［ ］ 1 工作组于 1995 年提出的， 即把肝内结节分为再生 的生成，有利于确认病灶的恶变倾向 。 当DN 内部 结节（regenerative nodule, RN ）和退变结节（dysplastic 出现癌灶时就称为小肝癌 （small hepatocellular ［ ］ ） 1 ，由于 的中文译名较 ， ）。 nodule, DN dysplastic nodule carcinoma SHCC 为混乱，曾称为腺瘤样增生、发育不良结节、不典型 近年来， 越来越多的实验和临床研究结果表 增生结节、退变结节、异型增生结节等，较多研究者 明，肝细胞癌是一个连续的、多阶段的病理过程，肝 称其为退变结节，本文统称为 。