肾内肾孟为肾内铸型结石形成的重要原因(附37例.pdfVIP

第 23 卷第 3 期 大连医科大学学报 Vol.23.No.3 2∞l 年9 月 Joumal of Dalian Medical University Sep.2∞1 文章编号: 1000 - 5676(2∞1)03 - 0189 - 03 肾内肾孟为肾内铸型结石形成的 重要原因(附 37 例报告) 范治璐l 静，冷德臣2 刘志宇刘用梓刘 凯l (1.大连医科大学第二临床学院泌尿外科，辽宁大连 116027; 2. 铁道部第十三局中心医院外科，吉林长春 I3∞3 1) 摘要:目的:探索肾内铸型结石形成的原因O 方法:对98 例肾结石患者的 X 线摄像KUB 平片及IVU 片进行比较研究铸型结石与肾孟形态的关系O 结果:98 例肾结石病人中 37 例为铸型结石o 61 例 为非铸型结石。铸型结石病人肾孟形态全部是肾内型，61 例非铸型结石病人肾孟形态为肾内外结 合型O 结论:肾内型肾孟是肾内铸型结石形成的重要因素。 关键词:铸型结石;肾孟形态 中图分类号:R692 .4 文献标识码:A 肾内铸型结石在泌尿系结石中占有一定比例， 肾内集合系统显影满意，其中肾盏有不同程度积水、 我们对近年来收住院治疗的 98 例肾内结石的病例 伴肾孟轻度积水征象者 34 例，与 KUB 平片对照，结 及 X 线检查片进行比较研究，发现有37 例肾内铸型 石影较大，有鹿角形成。其余3 例无积水征象者与 结石病例，本文就发现的问题进行如下探讨。 KUB 平片对照，结石影较小，元鹿角形成。观察肾 孟形态本组病例均为肾内型肾孟。且肾孟输尿管移 1 材料和方法 行段不明显，为突然缩窄形态，测量肾孟输尿管移行 1. 1 临床资料 部开口内径都小于 4 mmo 另 61 例肾内结石病人 本组病人数98 例，男性 79 例，女性 19 例，年龄 KUB 平片结石影大小不一，但元铸型结石影像存 31- 52 岁，平均 40.3 岁。全部病人均为肾内结石， 在。 IVU 片显影情况差异性较大，33 例不显影，经逆 其中肾内铸型结石 37 例，占 37.7% 。双侧发病 5 行插管造影显示肾孟形态都不是肾内型。其余 28 例，单侧发病 32 例。铸型肾内结石患者中男性 28 例病人肾内集合系统显影，有不同程度积水征象，但 例，女性 9 例，平均年龄 38.1 岁。其余病例为肾内 肾孟形态也均不是肾内型。 61 例病人肾孟输尿管 非铸型结石。人院常规行 KUB 及 IVU 检查。 移行部形态清楚，其开口处内径经测量为 8 - 13 1. 2 方法 mm，平均 10.6 mmo 从本组病例情况看，铸型结石 全部病人 X 线摄像 KUB 平片及 IVU 片进行比 病人起病隐匿，往往是在无意检查中发现，属于静止 结石型。非铸型结石病人都有程度不等的临床表 较。 现，如患侧肾区不适，隐痛、绞痛伴泌尿系统剌激症 2