耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管.pdfVIP

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2019-03-30 发布于天津
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耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管.pdf

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ChineseJournalofOtologyVol.12,No.2,2014 · 304 · ·临床研究 · 耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管张迪覃纲赵冲祝琳刘跃华李雷激泸州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 (四川646000) 【摘要】目的探讨先天性耳前瘘管的手术治疗方式，以降低术后复发率。方法回顾性分析泸州医学院附属医院 2006年8月-2012年11月采用以颞筋膜浅层、耳轮软骨膜及颅耳沟皮下为手术界限的耳前组织整块切除治疗的187例先天性耳前瘘管患者的临床资料，并探讨影响预后的相关因素。结果187例患者，切口甲级愈合181例，乙级愈合6 例，随访1-7年，4例复发，复发率约2.1%（4/187）。结论确定一个耳前瘘管手术切除的界限对于治疗先天性耳前瘘管具有操作简便、切除彻底、复发率低的优势，有一定的临床应用价值；影响其预后的关键因素是手术时机的选择和潜在病变的寻找。【关键词】耳前瘘管；颞肌筋膜；耳轮软骨膜；手术；感染【中图分类号】R322.92 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922 （2014 ）02-03 En Bloc Pre-Auricular Tissue Excision for Treatment of Refractory Pre-Auricular Fistula ZHANGDi，QINGang，ZHAOChong，ZHULin，LIUYuehua，LILeiji DepartmentofOtorhinolaryngologyHeadandNeckSurgery，AffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege， Luzhou646000，China Correspondingauthor:LILeiji Email :lileiji0301@163.com 【Abstract 】Objective Toreportasurgicaltechniquefortreatmentofpreauricularfistulaforlowerrecurrencerateand discussonfactorsrelevanttotheprognosis. Method Thisisaretrospectiveanalysisofclinicaldatafrom 187patientswithpre⁃ auricularfistulawhounderwentenblocexcisionfromAugust 2006 toNovember 2012 attheAffiliatedHospitalofLuzhou MedicalCollege.Enblocfistularesectionwasboundedbythesuperficialtemporalisfascia,helixperichondriumandcra⁃ nio-auriculargroove.Results Amongthe 187cases, 181achievedprimaryintentionhealingand6resultedinsecondaryinten⁃ tionhealing.Thefollow-upperiodwasfromonetosevenyears.Therewere4recurrencesduringthefollow-up(2.1%).Con⁃ clusions Identifyingthescopeofsurgicalresectionbeforesurgerycanfacilitateeasyandthoroughresectionofapreauricular fistulawithlowrecurrencerate.Theprognosisdependsonpropertimingofsurgeryandsuccessfuleliminationofhidd