胸椎结核的护理.PDFVIP

M ODERN NURSING 现代护理 CHINA HEA L TH INDUSTRY 胸椎结核的护理 韩飞飞 西安市胸科医院呼吸内科三病区 陕西西安 , 710061 [摘要] 目的 探讨胸椎结核病的护理方法 。 方法 通过对 23 例胸椎结核患者的护理 ，根据疾病治疗不同时期采取的护理措施 。 结果 23 例中 ，未发生瘫痪 19 例 ，下肢瘫痪 3 例 ，死亡 1 例 。 结论 根据疾病的治疗不同时期采取的护理措施有利于疾病恢 复及减少并发症的发生 。 [关键词] 胸椎结核 ；治疗不同时期 ；护理 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R473.6 [ ] A [ ] 1672-5654 2013 11 c -0061-02 1 临床资料 2.4.4 胃肠道护理 患者需 在肛门排气后 方可 进 食 ，选 择 易消化 流 1.1 一般资料 食 ，为避免 导致或加重腹胀 ，要 禁 食 含糖 量高的食物 。 所有患者均经 MRI 确定为胸椎 4-7 椎体结核 ，男 18 例 ，女 5 2.4.5 加强皮肤护理 根据患者病 情 及 皮肤状况 及时 更换 体位 ，保 例 ，最 大年 龄 42 岁 ，最小 年 龄 17 岁 ，非 手 术 治疗 8 例 ，手 术治 疗 持 床 单 位整 洁 ，避免 压疮 发生 。 15 例 。 2.4.6 心理 护 理 患者 多 是 青壮 年 ，是 家庭 中主 要 劳 动 力 ；患 病 及 1.2 治疗转归 手术使 患者经济 压力及 思想负担 加重 。所以医护人 员更 要 耐 心细 未发生肢体瘫痪 19 例 ，下肢瘫痪 3 例 ，死亡 1 例 。 致 做 好病 员及 家属 的思想工作 ，使之放 松心 态积极配 合治疗 。 2 治疗不同时期观察与护理 2.5 康复指导 2.1 病理及分型 2.5.1 术后第一日 练习被动 的直腿抬 高 。 双 下肢 交替抬 高 ，每次 中心型 ：病灶多于椎体松质骨中心 。 半 分钟 ，抬 腿 高 度 以 病 人能忍 受 为 宜 ，3 次/d ，此 运动 可 预 防 神 经 边缘型 ：常见于整个椎体和椎间盘 。 根 粘连 。 指导患者 做抬头 、扩 胸 、深 呼吸及踝泵运动 等 练习 。 2.2 临床表现 2.5.2 术后 第 二 日 练 习 主 动 的直 腿 抬 高 ，并 做 膝 、髋 关 节 的伸 屈 2.2.1 起病缓慢 低热 、盗汗 、贫血 、消瘦等[1] 。 活动 。对 截 瘫患者 ，按摩 其 关节 肌 肉及 做相 应的 被动运动 ，防止关 2.2.2 腰背 痛 与 病变 部 位 一致 ，神 经 根受 压 时 疼 痛 剧 烈 ，易 误 诊 节僵直 、肌 肉萎缩 。 风