低蛋白饮食或合并酮酸制剂在慢性肾脏病中的应用-复旦学报医学版.PDFVIP

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2019-03-02 发布于天津
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低蛋白饮食或合并酮酸制剂在慢性肾脏病中的应用-复旦学报医学版.PDF

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复旦学报医学版低蛋白饮食或合并酮酸制剂在慢性肾脏病中的应用及其研究进展龙泉综述陈靖顾勇审校复旦大学附属华山医院肾脏科上海摘要低蛋白饮食是临床上常用的延缓慢性肾脏病进展的营养治疗方法当蛋白摄入量进一步减少时常合并酮酸制剂以保证患者稳定的营养状态低蛋白饮食或合并酮酸制剂能使患者推迟进入终末期肾衰竭的时间显著改善进入肾脏替代治疗后的生存预后近来众多临床试验证实该疗法还能显著降低慢性肾脏病患者的蛋白尿和血压改善钙磷代谢和肾性骨病代谢性酸中毒氨基酸代谢紊乱胰岛素抵抗和血脂异常基础研究也证实低蛋白饮食或合并酮酸治疗既能通过改善高灌注高滤过的异常血流动力学来延缓肾功能恶化的进展还能通过降低肾素表达改善氧化应激减少转化生长因子表达和减轻系膜细胞分泌细胞外基质等非血流动力学效应发挥肾脏保护作用为提高临床医生对这方面的认识本文综述了低蛋白饮食或合并酮酸制剂在慢性肾脏病中的应用及研究进展关键词低蛋白饮食酮酸慢性肾脏病中图分类号文献标志码