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公共卫生服务项目政策支持与绩效考核概述
国家基本公共卫生服务项目政策支持与绩效考核
广东省基本公共卫生服务项目办
2015年4月
提纲
2019/2/3
2
2
基本公共卫生服务项目制度化设计
3
出台的政策
1
基本公共卫生服务项目实施背景
4
绩效考核总体情况介绍
5
下一步重点工作
一、国家基本公共卫生服务项目的实施背景
背景一:“基本公共服务均等化”的提出
2005年10月11日,党的十六届五中全会《关于制定“十一五”规划的建议》首次提出“公共服务均等化”的原则要求;
2006年,党的第十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》进一步提出,完善公共财政制度,逐步实现基本公共服务均等化。
2006年3月,十届全国人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》提出了 “逐步推进基本公共服务均等化”。
2007年,党的十七大报告也把基本公共服务均等化作为缩小区域发展差距、促进社会公平公正的基本途径放在重要的地位。
2008年2月23日,胡锦涛总书记在中央政治局第四次集体学习时就政府工作发表重要讲话,明确指出,建设服务型政府,要围绕逐步实践基本公共服务均等化的目标,形成惠及全民的基本公共服务体系;
2010年10月18日,党的十七届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》进一步强调,“逐步完善符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系,提高政府保障能力,推进基本公共服务均等化”,以着力保障和改善民生,推进社会主义和谐社会建设。
基本公共服务均等化成为社会各界普遍关注的热点、焦点问题,也成为我国新时期高度关注民生、重视民生的重大举措
基本公共服务的范围
基础服务类:公共教育、公共卫生、公共文化体育、公共交通等
基本保障类:生活保障(含养老保险、最低生活保障、五保)、住房保障、就业保障、医疗保障等
背景二:社区卫生服务的兴起
2006年2月,国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10 号)
服务对象——以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。
财政支持——中央财政从2007年起对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助。
公共卫生服务包—— 卫生信息管理、传染病防控、慢性病防控、精神卫生服务、妇幼保健、老年保健、健康教育、突发公共卫生事件处置…
背景三:深化医药卫生体制改革的要求
2009年3月17日,中共中央国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》确定五项重点工作:
加快推进基本医疗保障制度建设
健全基层医疗卫生服务体系
促进基本公共卫生服务逐步均等化
基本公共卫生服务覆盖城乡居民。制定基本公共卫生服务项目,明确服务内容。从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视,为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。(2009年3月18日,国务院印发《医药卫生体制改革近期重点实施方案》)
推进公立医院改革试点
初步建立国家基本药物制度
二、基本公共卫生服务项目的制度化设计
(一)项目设立目的。
一是解决我国面临的主要公共卫生问题,提高居民健康水平。
二是提高居民获得基本公共卫生服务的公平性和可及性。
三是推动完善基层医疗卫生机构运行新机制,强化公共卫生职能,体现公益性。
7
(二)项目设计思路和特点。
一是确定了基本公共卫生服务的边界,体现“保基本”。首次确定基本的“服务包”,内容明确、干预有效、居民有需求、成本效益高,各地普遍能提供,财政能够负担,免费向居民提供。
8
二是由基层医疗卫生机构提供服务,体现“强基层” 。各项服务主要由社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院、村卫生室等“网底”提供,经费也主要流向这些机构。
三是体现预防为主健康管理的理念,突出“建机制” 。将以往由不同专业公共卫生机构按条线分散管理的疾病管理模式,转变为以人为中心的健康管理模式。
9
(三)基本公共卫生服务项目内容。
序 号
类 别
服务对象
项目及内容
一
建立居民健康档案#
辖区内常住居民,包括居住半年以上非户籍居民
1.建立健康档案;2.健康档案维护管理
二
健康教育
辖区内居民
1.提供健康教育资料;2.设置健康教育宣传栏;3.开展公众健康咨询服务;
4.举办健康知识讲座;5.开展个体化健康教育
三
预防接种*
辖区内0~6岁儿童和其他重点人群
1.预防接种管理;2.预防接种;3.疑似预防接种异常反应处理
四
儿童健康管理
辖区内居住的0~6岁儿
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