2019年消化内科2病区主任述职报告.pptVIP

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2019年消化内科2病区主任述职报告

消化内科2病区主任述职报告 杜炜 前言 消化内科2病区, 在过去的半年中,在院领 导的关心下, 在消化内科2病区全体医护人 员大力支持下,我们紧紧围绕领导的各项工 作布置, 认真履行科主任工 作职责,恪尽 职守、任劳任怨,圆满完成了院领导交办的 各项工作任务,取得了良好的社会效益和经 济效益,现将各项工作总结汇报如下。 二、规范诊疗行为,实现科室的标准化 管理 半年以来,消化内科2病区认真执行临床路径,用 路径来规范诊疗行为,进一步提高了医疗质量。3 个临床路径管理病种,急性胰腺炎、溃疡性结肠 炎和大肠息肉。半年来共收治急性胰腺炎24例, 20例纳入临床路径管理,入组率83.3%,19例完 成临床路径,完成率95%。收治溃疡性结肠炎18 例,全部进入临床路径管理,入组率100%,完成 率100%。收治大肠息肉36例,32例进入临床路 径管理,入组率88%,30完成临床路径,完成率 93%,入组率、完成率基本达标。 三、落实目标责任,实现科学化管理 1、认真落实抗菌药物专项整治内容,抗菌药物使用率从最初的60%,下降到目前的38%,抗菌药物使用强度从最初的50个DDDs下降到目前的23个DDD,使用率和使用强度均完成了规定值,规范了抗菌药物的使用。 2、严格执行科室二级质控,坚持每月1次业务学习和病历讨论,对存在的问题及时提出,及时整改,有效防范了医疗风险。 3、落实各项医疗指标,完成各项工作任务半年来,共出院病人748人次,实现除药品以外的总收入269万。药占比40%,符合医院规定值。辅检比21%,平均住院日9.3天,低于医院规定值(10.3天)10个百分点。 4、落实核心制度,提高医疗质量 (1)各级各类人员必须提高对落实核心制度重要性的认 识,科主任为医疗质量第一责任人。 (2)严格执行医疗质量和医疗安全制度,有效防范医疗 风险,及时发现医疗质量和医疗安全隐患。 (3)定期开展医疗质量和医疗安全核心制度自查活动, 查找医疗隐患和薄弱环节,持续改进。 (4)加强核心制度学习,强化全员质量和安全教育,牢 固树立质量和安全第一的意识,提高全员质量管理 意识和参与能力。 (5)及时总结,不断提高。 四、开展工作,提高技术水平 半年来行食管静脉曲张内镜下套扎18例,食管狭窄食管支架术9例,贲门粘膜撕裂金属止血夹急症止血1例,晚期恶性幽门梗阻内镜下幽门支架1例。完成肝癌肝动脉栓塞12例,部分性脾栓塞6例,行ERCP10例,其中胆总管结石取石术8例,胆道支架植入术2例,行经皮经肝胆道外引流及胆道支架1例,行肝活检6例。 五、培养人才,壮大学科建设 今年引进了1名硕士研究生,选派1名主治 医师到上级医院进修学习,重点熟练ERCP 技术和学习EMR和ESD新技术。 六、下一步工作打算 1、继续规范做好科室二级质控,提高医疗质 量,防范差错事故发生。 2、积极配合好各职能科室,完成医院交办的 一切工作任务。 3、请院领导考虑购买和增加相应医疗设备, 开展更多新技术,拓宽服务项目。 * *

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