现场触电急救和创伤急救 邵之祺，包启卫主编.pdfVIP

触 电事故是较为常见的、恶性 的电气事故 ，其特征是突 发性大 ，人身伤亡率高 。因此 ，触 电事故是 电力工业和各工 矿企业 、人民生活乃之于整个社会都要重视和预防的，也是 电气安全技术工作 的重点。 第一节　　触 电对人体 的危害 触 电是 电流对人体 的伤害 。电流对人体的作用与其他形 式的能量对人体的作用具有 明显区别 ，其特点是触 电前没有 任何预兆 ，往往在事前一瞬间人体还没有丝毫察觉 ，触 电事 故突然发生了，所以这样的事故有比较大的危险性 。 触 电事故是 由电流 的能量作用于人体造成 的。当电流通 过人体时，人体会有麻痹 、针刺 、颤抖 、痉挛 、打击 、疼痛 等感觉 ；如果 电流较大和持续时间长 ，会 出现呼吸困难 、心 脏跳动不规则 ，甚至 昏迷 、心室颤动、心脏停跳、呼吸停止 等症状 。而且 ，人体在 电流 的作用下 ，人 的防卫 能力迅速 降低 。 电流对人体 的伤害属于生理性质 的伤害，伤害的严重程 度 主 要 取 决 于 通 过 人 体 的 电流 大 小 、 电流 途 径 和 持 续 时间。 电流作用于人体 内部器官导致死亡的主要原因是心室性 纤维颤动或窒息 。前者主要是 电流通过心脏 ，致使心室性纤 维颤动 ，心脏的泵室作用失调 ，最后导致心脏停搏 ，血液循 环 中止 ；后者是当电流通过大脑 的呼吸中枢 ，会 阻止呼吸 ， 甚至窒息，或 电流通过胸部时，会使胸肌收缩 ，导致呼吸道 阻塞 ，呼吸循环停止 。 第二节　　人体 的电气参数 触 电时 ，电流将通过人体 ，流过人体 的 电流会遇到 阻 力 ，这阻力就是人体阻抗 。人体阻抗主要 由体 内电阻、皮肤 电阻和体 内电容 、皮肤 电容组成 。体 内电容 、皮肤 电容很 小 ，一般可 以忽略不计 。 人体体 内电阻是 由人体 内部组织 、血液 、骨骼等组成 。 由于人体 内部组织、血液等含水量高 ，所 以人体 内部组织导 电性能 良好 ，基本上不受外界因素的影响，其体 内电阻值约 为 人体皮肤 电阻由表皮 、真皮和皮下层组成 。最外层表皮 又 由角质 层 、粒 层 和生 长 层组 成 ，角质 层 一般 有 厚 ，其 电气 绝 缘 强 度 在 干 燥 时很 高 ， 电阻率 约为 ，电阻高达 。当角质层 渗入水分或不完整 时 电阻值将会 下 降 。真皮和皮下层有汗 腺 、汗管、毛囊 、血管和神经、经脉等 ，其 电阻率较低 、电 阻值较小。皮肤 电阻主要 由皮肤表面的角质层所决定的。 皮肤 电阻随着不 同的条件和情况在很大 的范围内变化 ， 使得人体 电阻也在很大 的范围内变化 。通过科学试验 ，人体 的电阻值是： 如果人体 的皮肤是干燥又未破损 ，一般为 ）去掉角质层 ，将下降到 ）如果将皮肤全部剥掉 ，将下 降到 在不 同的接触 电压和人体皮肤状况条件下 的人体 电阻可 见表 ，一般情况下计算人体 电阻也可按 考虑 。 表 不 同条件下的人体 电阻 （ ） ①干燥场所 的皮肤 ，电流途径为单手至双足 。 ②潮湿场所 的皮肤 ，电流途径为单手至双足 ③有水蒸气等特别潮湿场所 的皮肤 ，电流途径为双手至双足 。 ④游泳池或浴池 中的情况 ，基本上为体 内电阻 。 影响人体 电阻的因素很多，除角质层和皮肤生成的厚薄 不同外，人体 电阻值还受下列情况的影响而变化 ： 皮肤清洁时 电阻值较大 ，有污垢 、带有导电性粉尘 时 电阻值较小。 皮肤干燥 时 电阻值较大 ，潮湿 、有汗水 时 电阻值 较 小 。 表皮皮肤完整时 电阻值较大 ，有损伤 、破坏时电阻 值较小。 ）电极与皮肤的接触面积大和接触紧密时电阻值小， 反之 电阻值大。 通过人体 的电流大，时 间长，皮肤