TOAST分型医学课件.pptxVIP

缺血性卒中的TOAST分型 1 2 中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南 医生应充分利用现有的循证医学证据的检查手段，对患者进行全面的风险评估及病因诊断。 针对不同的病因以及危险因素的多寡和严重程度，对不同复发风险的患者进行分层，制定出具有针对性的个体化治疗方案。 3 脑梗死但病因不同 4 TOAST第一次把辅助检查作为分型的重要依据 强调辅助检查的重要性，弱化临床表现 尽管在早期批评TOAST分型的声音中，有人把需要辅助检查才能很好地进行TOAST分型作为其缺点之一，但从后续在此基础上演变的分型中可以看到辅助检查被不断强调，如果我们现在还只是根据临床表现和一张头颅CT来治疗脑梗死已远远不够。 5 病因分型的发展 1993年首次提出TOAST分型 2001年英国南伦敦改良TOAST 2005年美国的SSS TOAST 2007年韩国改良TOAST 2009年欧洲国际卒中专家的A-S-C-O分型 2011年中国缺血性卒中分型CISS 6 7 8 9 TOAST分型(1993) 10 TOAST 分型 (1993) 大动脉粥样硬化性(LAA) 心源性脑栓塞(CE) 小动脉闭塞性(SAO) 其他原因(OC) 不明原因(SUD) 11 TOAST分型(1993) 心源性脑栓塞 (CE) 不明原因 (SUD) 其他原因 (OC) 小动脉闭塞性 (SAO) 大动脉粥样 硬