心理咨询：治疗关系的建立.pdf

第二章 第二章 治疗关系的建立 治疗关系的建立 第一节治疗关系的特征 第一节治疗关系的特征 建立良好治疗关系的心理学意义 1、治疗关系是当代心理咨询理论与实践 的重要主题 • 如何建立和发展这种关系 • 当这种关系变得糟糕时会发生什么事情 • 在这种糟糕的情况下如何改善关系 • 2、治疗关系是心理咨询有效性的保证 咨询效果=认识来访者的长处40%+ 良 好的咨询关系30%+对咨询的期望 15%+咨询技巧15% • 3、良好的治疗关系能够减少来访者的 阻抗； • 4、良好的治疗关系会增强来访者咨询 的动力； 心理学家论治疗关系 • Patterson （1985）将咨询关系本身视为 心理咨询的中心，他认为心理咨询或心 理治疗并不仅仅是涉及某种人际关系， 它们本身就是一种人际关系。 • Kelly （1994，1997）认为所有的心理咨 询的特点就是它的人性，而且从根本上 说就是一种关系。 一、治疗关系的性质—— 治疗联盟 一、治疗关系的性质—— 治疗联盟 治疗关系是一种工作联盟性 治疗关系是一种工作联盟性 质的人际关系，其目的是帮助 质的人际关系，其目的是帮助 来访者尝试改变自己，以更合 来访者尝试改变自己，以更合 适的方式思考与行动。 适的方式思考与行动。 工作联盟（working alliance ） • 最早由Greenson在1967年提出的。用来 综合强调治疗关系、关系作为达到目的 的手段和聚焦解决问题这三种方式的精 粹。 • Bording将工作联盟定义为：来访者与治 疗师之间，基于他们对于咨询目标和任 务的共识而形成的合作关系。 讨论：治疗关系与友情比较 讨论：治疗关系与友情比较 单向与双向 目标确定与否 正式与非正式：时间、地 点、内容、方式 时间限制：咨询关系随问 题解决而结束，友情则取决 于其它因素。 二、治疗关系的内涵 二、治疗关系的内涵 与一般的人际关系相 与一般的人际关系相 比，治疗关系更和谐、融 比，治疗关系更和谐、融 洽，获得对问题的一致或近 洽，获得对问题的一致或近 似的看法，短时间内就达到 似的看法，短时间内就达到 人际关系中最为密切的程 人际关系中最为密切的程 度。 度。 1、治疗关系的合作性 1、治疗关系的合作性 治疗师并不是去“ 治愈” 来访者。 治疗师并不是去“ 治愈” 来访者。 在处理问题并发展机会的各个阶 在处理问题并发展机会的各个阶 段，双方都有工作要做，对于成果都 段，双方都有工作要做，对于成果都 负有自己的责任。 负有自己的责任。 咨询是双人团队的努力，治疗师需 咨询是双人团队的努力，治疗师需 要完成自己的任务，来访者也同样。 要完成自己的任务，来访者也同样。 2 、咨询关系作为再学习论坛 2 、咨询关系作为再学习论坛 咨询关系本身往往是一个社会情 咨询关系本身往往是一个社会情 感再学习的论坛或媒介：有效能的 感再学习的论坛或媒介：有效能的 咨询师以自身的态度和行为作出示 咨询师以自身的态度和行为作出示 范，这种示范可以协助来访者挑战 范，这种示范可以协助来访者挑战 和改变自己的态度和行为。 和改变自己的态度和行为。 案例 • 来访者：“我说了不少会让任何人都生气 的话，但是她不让自己成为情绪的受害 者，不管是她自己的情绪，还是我的情 绪，都不能伤害她。而且她的这种自我 控制完全没有降低她的人情味。我要是 这么处世，就会给我的生活