顺德区院士工作室认定.DOCVIP

顺德区院士工作室认定 申报书 院士工作室名称： 申报单位（盖章）： 加 盟 院 士： 院士工作单位： 申 报 日 期： 佛山市顺德区经济和科技促进局 二○一三年制 申请单位基本信息 申请单位 法人代表 成立时间 通信地址 联 系 人 联系电话 手 机 传 真 电子邮件 上年度单位人员情况 项 目 单位 数 额 职工总数 人 研发人员总数 人 　　其中：高级职称 人 　　　　　中级职称 人 　　　　　初级职称 人 　　其中：研究生学历以上 人 　　　　　本科学历以上 人 研发人员占职工总数比例 % 上年度经营状况 项 目 单位 数 额 总产值 万元 　　其中：新产品产值 万元 　　　　　高新技术产品产值 万元 销售收入 万元 　　其中：新产品销售收入 万元 　　　　　高新技术产品销售收入 万元 出口创汇 万美元 　　其中：新产品出口创汇 万美元 　　　　　高新技术产品出口创汇 万美元 实现利税 万元 　　其中：净利润 万元 利税占全年产品销售额比例 %  上年度研发经费投入情况 项 目 单位 数额 研发经费占总销售收入比例 % 研发经费投入合计 万元 　　其中：税前从销售额中提取 万元 　　　　　政府拨款 万元 　　　　　横向合作 万元 　　　　　其 他 万元 　　　　　上年度结转 万元 研究开发经费支出合计 万元 　　其中：基建投入 万元 　　　　　仪器设备购置 万元 　　　　　试验测试费用 万元 　　　　　购买知识产权 万元 　　　　　委托研究开发 万元 　　　　　管 理 费 万元 　　　　　其 他 万元 近三年单位主要研发项目情况 编号 项目名称 合作单位 起止年月 院士工作室基本情况 加盟院士 从事领域 现任职单位 工作室面积 (平方米） 研发场地面积(平方米） 工作室 研究方向 院士简介 （限1000字） 院士工作室主要成员 编号 姓名 年龄 学历 职务 分工 所在单位 1 2 3 4 5 6 注：申请单位不少于6人，院士研发团队不少于3人。 院士工作室未来三年发展规划及主要研发项目 起止年月 主要工作内容  未来三年经费预算（单位：万元） 计划投入总额 其中：财政资金 项目预计带动产出情况 年产值 年销售值 年利税总额 年出口创汇 （万美元） 人才培养数（人） 专利申请数（个） 投入经费支出预算 项目 数　额 用途简述 其中：财政资金 基本建设费 设备购置费 能源材料费 试验外协费 学术交流 活动费 专用业务费 人才培养费 其他 总计 院士工作室未来三年项目经济效益预测 年新增产值（万元） 年新增利税（万元） 年出口创汇（万美元）  组建院士工作室的目的和意义（限1000字） 组建单位的技术优势及组建的可行性（限1000字） 院士工作室的主要目标和任务（限1000字） 申报单位意见 申报单位意见 负责人（签章）： （单位盖章） 年 月 日 审核意见 镇（街）主管部门意见 （盖章） 年 月 日 区经济和科技促进局意见 （盖章） 年 月 日 专家评审意见 评审专家组成员名单 序号 姓名 工作单位 签名 评审专家组意见 组 长： 副组长： 年 月 日