香川県补助金交付要纲.DOCVIP

様式第１号（第６条第１項関係） 平成　　年　　月　　日 香川県知事　殿 申請者 所在地 名称 代表者職氏名　　　　　　　　　印 平成　　年度香川県地域グリーンニューディール基金 民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金交付申請書 　このことについて、香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金交付要綱第６条第１項の規定により、下記のとおり関係書類を添えて申請します。 記 １　補助金交付申請額　　　金　　　　　　　　　　　　　円 ２　添付書類 ①事業計画書（別紙１） ②所要額調書（別紙２） ③その他関係書類 別紙１（交付申請書添付書類） 事　業　計　画　書 事業名 【事業の全体計画】 【事業の実施期間】 【見込まれる温室効果ガス排出削減量】 【改修後における温室効果ガス排出削減量把握の方法】 【事業実施後の啓発協力体制】 別紙２（交付申請書添付書類） 所　要　額　調　書 １　補助金所要額算出表 区分 金額（円） 事業に要する経費　Ａ 補助対象経費　　　Ｂ 補助率　　　　　　Ｃ 補助金額　　　Ｄ＝Ｂ×Ｃ ※補助率は３分の１以内、補助金額は１００万円以上１０００万円以下（１０００円未満は切り捨て） ※太陽光発電システムの導入に要する経費は、事業に要する経費及び補助対象経費に含めないこと。 ２　収支予算書 （収入） 区分 予算額(円) 内訳 補助金収入予定額 申請者負担額 その他 　　　　計　（イ） ※他の補助金等の収入を予定する場合は、その名称及び金額が分かるように内訳を記入すること。 （支出） 区分 費目 細目 予算額(円) 内訳 計　（ロ） ※区分?費目?細目は、別表２に掲げる項目に従い、記入すること。 ※内訳は、使途の詳細とともに、別表１に規定する設備の種類ごとに必要となる金額を記入すること。 ※消費税等仕入控除税額を減額した金額を記入すること。（金額が明らかでない場合を除く。） ※Ａとイ及びロの金額は一致すること。 様式第２号（第１２条第１項関係） 平成　　年　　月　　日 香川県知事　殿 所在地 名称 代表者職氏名　　　　　　　　　印 平成　　年度香川県地域グリーンニューディール基金 民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る補助事業変更申請書 　平成　　年　　月　　日付け　　　第　　　　　号で交付決定通知のあった香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る事業について、事業計画等の変更承認を受けたいので、香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金交付要綱第１２条第１項の規定により、下記のとおり申請します。 記 １　変更の内容 （１）事業計画について （２）補助金交付申請額について ①既交付決定額　　　　　　　　　　　　　　円 ②変更後交付申請額　　　　　　　　　　　　円 ③変更交付申請所要額（②－①）　　　　　　円 　（３）その他 ２　変更理由 様式第３号（第１３条関係） 平成　　年　　月　　日 香川県知事　殿 所在地 名称 代表者職氏名　　　　　　　　　印 平成　　年度香川県地域グリーンニューディール基金 民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る補助事業中止（廃止）承認申請書 　平成　　年　　月　　日付け　　　第　　　　　号で交付決定通知のあった香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る事業を中止（廃止）したいので、香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金交付要綱第１３条の規定により、下記のとおり申請します。 記 １　中止（廃止）の理由 ２　中止（廃止）の期間（時期） 様式第４号（第１４条関係） 平成　　年　　月　　日 香川県知事　殿 所在地 名称 代表者職氏名　　　　　　　　　印 平成　　年度香川県地域グリーンニューディール基金 民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る補助事業遅延等報告書 　平成　　年　　月　　日付け　　　第　　　　　号で交付決定通知のあった香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金に係る事業について、香川県地域グリーンニューディール基金民間事業者等省エネ化改修モデル事業費補助金交付要綱第１４条の規定により、下記のとおり報告します。 記 １　事業の進捗状況 ２　事業に要した経費 ３　遅延等の内容 ４　遅延等の理由 ５　遅延等により生ずる経費 ６　事業の遂行及び完了の見込み 様式第５号（第１５条第１項関係） 平成　　年　　月　　日 香川県知事　殿 所在地 名称 代表者職氏名　　　　　　　　　印 平成　　年度香川県地域グリーンニューディール基金 民