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胰岛素和C-肽检测的临床应用 Contents 糖尿病是胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍导致的一类以慢性高血糖为特征的代谢疾病 American Diabetes Accosiation DIABETES CARE, VOLUME 31, SUPPLEMENT 1, JANUARY 2008 糖尿病的定义 糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题 侯红波等，Journal of Practical Medical Techniques, 2006, 13(18):3298-3299 King H, et al. DIABETES CARE, VOLUME 21, NUMBER 9, SEPTEMBER 1998:1414–31. 世界糖尿病患者人数排名和发展趋势 糖尿病患者人数最多的国家 King H, Rewers M, WHO, Diabetes Care 1993; 16:157-177 0 10 20 30 40 50 60 1995 2025 India China US 百 万 胰岛素/C-肽检测的必要性糖尿病确诊、分型及判断严重程度 有条件做胰岛素受体结合率试验则更好 医学检验网 /jianyan/2013/20130829104332_718866.shtml 胰岛素和C-肽的生成 ProductInformation_C-Peptide Contents 胰岛素(Insulin)概述 1.Elecsys Insulin PI 2. Hsio-Mei Wiedmeyer et al. Insulin in Serum, NHANES 2001–2002 3.王兰兰等，医学检验项目选择与临床应用 胰岛素的结构 如图所示胰岛素原结构，水解掉C-肽（红色肽链）和两对氨基酸（蓝色）后，剩余部分为胰岛素 Dietrich Brandenburg. Experimental Diabetes Research Volume 2008:1-7 胰岛素的生理作用 王武超，中国社区医师, 2010, 12(11):3-5 胰岛素测定标准 Elecsys Insulin PI 胰岛素检测的特点 Brona Roberts, Association for Clinical Biochemistry 2012 胰岛素检测注意事项 胰岛素释放试验 胰岛素释放试验 胰岛素检测临床应用 Brona Roberts, Association for Clinical Biochemistry 2012 Contents C 肽（C-peptide, C-P）概述 1.王兰兰等，医学检验项目选择与临床应用 2. Elecsys C-peptide PI C-肽的结构 胰岛素原水解后产生C-肽（红色肽链） Dietrich Brandenburg Experimental Diabetes Research Volume 2008:1-7 C-肽的生理作用 J. Wahren et al. Diabetologia (2007) 50:503–509 C-肽检测方法－血清C-肽检测 转换系数: ng/mL (μg/L) x 0.33333 = nmol/L ng/mL x 333.33 = pmol/L nmol/L x 3.0 = ng/mL pmol/L x 0.003 = ng/mL C-肽检测方法－24小时尿C-肽检测 生理状态下每日尿中排出C-肽占4% C-肽检测的特点 C-肽释放试验 C-肽检测的临床意义 Contents 总结 感谢您的聆听！ 谢谢大家！ 感谢您的观看！