可吸收止血纱布致异物肉芽肿超声特征分析-中国全科医学.PDF

·３７１２· ·临床诊疗提示 · 可吸收止血纱布致异物肉芽肿超声特征分析 李小花，王少春，李 敏，张晓红，张天义，郭 静 　　 【摘要】　目的　剖宫产术中应用可吸收止血纱布后，由于可吸收止血纱布吸收不完全形成盆腔异物肉芽肿，探 讨其超声声像图特征及诊断价值。方法　收集２０１１年７月—２０１４年７月济宁医学院附属医院彩色多普勒超声发现盆腔 包块，且术后病理证实为盆腔异物肉芽肿的患者２７例，回顾性分析其声像图特征。结果　２７例患者均有剖宫产手术并 放置可吸收止血纱布史，彩色多普勒超声发现盆腔包块，包块与子宫前壁下段关系密切、分界不清，包块均为单发， 均可见包膜样结构，形态多为圆形、椭圆形，内部回声不均匀。其中混合性回声２１例 （７７８％），不均质低回声６例 （２２２％）；未探及明显血流信号２２例 （８１５％）。结论　剖宫产术后可吸收止血纱布未完全吸收形成盆腔异物肉芽 肿，超声表现有一定的特征性，能够给临床提供有价值的诊断信息。 　　 【关键词】　异物；肉芽肿；剖宫产术；外科纱布 　　 【中图分类号】Ｒ６４９４　 【文献标识码】Ｂ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１５３００１７ 　　 李小花，王少春，李敏，等可吸收止血纱布致异物肉芽肿超声特征分析 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１５，１８（３０）： ３７１２－３７１６［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＬｉＸＨ，ＷａｎｇＳＣ，ＬｉＭ，ｅｔａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｇｒａｎｕｌｏｍａｃａｕｓｅｄｂｙｕｓｉｎｇａｂｓｏｒｂａｂｌｅ ｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｇａｕｚｅ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１５，１８（３０）：３７１２－３７１６ ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃＦｅａｔｕｒｅｓｏｆＦｏｒｅｉｇｎＢｏｄｙＧｒａｎｕｌｏｍａＣａｕｓｅｄｂｙＵｓｉｎｇＡｂｓｏｒｂａｂｌｅＨｅｍｏｓｔａｔｉｃＧａｕｚｅ　ＬＩ Ｘｉａｏ－ｈｕａ，ＷＡＮＧＳｈａｏ－ｃｈｕｎ，ＬＩＭｉｎ，ｅｔａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ， Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｇｒａｎｕｌｏｍａｉｎ ｐｅｌｖｉｃｃａｖｉｔｙｃａｕｓｅｄｂｙｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｏｆｇａｕｚｅａｆｔｅｒａｐｐｌｙｉｎｇａｂｓｏｒｂａｂｌｅｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｇａｕｚｅｉｎｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄｓ　 Ｃｏｌｌｅｃｔｅｄｔｈｅｄａｔａｏｆ２７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｍａｓｓｂｙｃｏｌｏｒｄｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄａｎｄｗｅｒｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄａｓｆｏｒｅｉｇｎ ｂｏｄｙｇｒａｎｕｌｏｍａｂｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｈｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１１ｔｏＪｕｌｙ２０１４Ｗｅ ｍａｄｅａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｆｅａｔｕｒｅｓＲｅｓｕｌｔｓ　Ａｌｌｔｈｅ２７ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｐｌａｃｅｍｅｎｔｏｆａｂｓｏｒｂａｂｌｅｈｅｍｏｓｔａｔｉｃ ｇａｕｚｅｉｎｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎａｎｄｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｍａｓｓｅｓｂｙｃｏｌｏｒｄｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄＴｈｅｐｅｌｖｉｃｍａｓｓｅｓｈａｄｃｌｏｓｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｗｉｔｈｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒｗａｌｌｏｆｔｈｅｕｔｅｒｕｓ，ｂｕｔｗｉｔｈｎｏｃｌｅａｒｂｏｕｎｄａｒｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍＴｈｅｍａｓｓｅｓｗｅｒｅａｌｌｓｏｌｉｔａｒｙｗｉｔｈｃｏａｔｅｄ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｎｄｗｅｒｅｓｈａｐｅｄａｓｒｏｕｎｄｏｒｏｖａｌｗｉｔｈｉｎｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｉｎｔｅｒｎａｌｅｃｈｏｅｓＡｍｏｎｇｔｈｅｍ，２１（７７８％）ｈａｄｍｉｘｅｄｅｃｈｏ，６ （２２２％）ｈａｄｉｎｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｌｏｗｅｃｈｏ，ａｎｄ２２（８１５