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内源性抗原: (endogenous antigens) 位于细胞内的蛋白质抗原,如:病毒蛋白、肿瘤抗原 外源性抗原: (exogenous antigens) 位于细胞外的蛋白质抗原,如:细胞外感染的微生物及其产物 一、TD抗原诱导的体液免疫应答 TD抗原诱导B细胞产生抗体需依赖T细胞的辅助。 APC提呈抗原给TH TH细胞活化、增殖、分化产生细胞因子 B细胞活化、增殖、分化产生抗体 发挥免疫效应 (二)活化、增殖与分化阶段 指TH细胞和B细胞识别抗原后,自身活化、增殖、分化为效应细胞阶段。 TH细胞必须激活才具有辅助B细胞产生抗体的能力。 TH细胞活化后,开始增殖、分化并在其细胞表面表达IL-2、4、12等受体,同时分泌产生IL-2、4、12等并与之结合,导致TH细胞的增殖,在IL-4为主的细胞因子的作用下分化为TH2, TH2细胞通过分泌IL-4、5、6、10、13促进的B细胞的增殖分化。 在TH细胞分化过程中,部分TH细胞分化为记忆性T细胞(TM),当再次接触相同抗原时,不需经上述诱导过程可直接活化,产生效应。 2、B细胞的活化、增殖与分化 B细胞的活化也需要两个信号: 第一活化信号: BCR与抗原结合 第一活化信号由CD79传导入胞内 第二活化信号:协同刺激信号 (由活化的Th细胞提供) CD40L—CD40(主要) ICAM-1—LFA-1 CD2—LFA-3 三、抗体产生的一般规律 初次应答:抗原物质首次进入机体时产生的免疫应答。 特点:①潜伏期长(1~2周) ②产生的抗体滴度低 ③在体内持续时间短 ④抗体与抗原的亲和力低,以IgM为主 再次应答:相同抗原再次进入抗体,免疫系统可迅速、高效地产生特异性应答,称为再次应答 再次应答特点: ①潜伏期短,一般为1~3天血液中即出现抗体; ②产生的抗体滴度高; ③在体内持续时间长; ④抗体亲和力高,以IgG为主。 掌握抗体产生的一般规律,在医学实践中具有重要指导作用: 疫苗接种或制备免疫血清 早期感染的诊断指标 病原微生物感染的辅助诊断 第三节 T细胞介导的细胞免疫应答 一、抗原提呈与识别阶段 APC向T细胞提呈抗原 APC *MHC -抗原肽呈递TCR* T细胞 TCR识别抗原肽有MHC限制性 MHC II类分子 - CD4 MHC I 类分子 - CD8 二、活化、增殖、分化阶段 三、效应阶段 CD4+炎性T细胞(Th1细胞)的作用 CD8+效应T细胞(CTL细胞)的作用 1.Th1细胞作用 通过释放IL-2、 TNF-β 、IFN-γ等细胞因子发挥免疫效应,使局部组织产生以淋巴细胞质和单核-吞噬细胞浸润为主的慢性炎症或迟发性超敏反应 IL-2:促进CD8+CTL细胞增殖分化;自分泌扩大细胞免疫效应;活化单核-吞噬细胞和NK细胞 TNF-β:使中性粒、淋巴、单核细胞等与血管内皮粘附,进而外渗至组织引起慢性炎症反应;激活中性粒细胞、使周围组织细胞损伤坏死 IFN-γ:作用于巨噬细胞和内皮细胞提高抗原提呈能力;活化单核-吞噬细胞和NK细胞 1.CD4Th1细胞介导的特异性免疫效应 主要免疫效应功能(通过分泌的细胞因子 和表达的膜表面分子发挥): 活化巨噬细胞 ; 介导迟发型超敏反应; 诱导活化B细胞产生调理性抗体。 (1)Th1对Mφ的作用: 活化的Th1 产生细胞因子(IL-2、TNF-β 、IFN-γ等) 活化Mφ 增强M φ的吞噬杀伤功能 产生以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应 (2)介导迟发型超敏反应(即IV型超敏反应): 是效应T细胞同特异性抗原作用后,引导的以单 个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。 特点: (1)参与的效应T细胞 --- CD4Th1(主要)和 CD8CTL细胞; (2)以单个核细胞侵润为主要的炎症反应; (3)发生较慢,常需24~72小时; (4)无抗体和补体参与。 (3)Th1细胞对淋巴细胞的作用:Th1细胞产生的IL-2等细胞因子,可促进 Th1细胞、CTL等增殖,从而放大免疫效应;辅助B细胞产生具有调理作用的抗体,从而进一步增强巨噬细胞对病原体的吞噬。 (4)Th1细胞对中性粒细胞的
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