角化棘皮瘤与人乳头瘤病毒相关性研究-皮肤病与性病学专业论文.docxVIP

研究生指导老师：卢宪梅课题指导小组： 研究生指导老师：卢宪梅 课题指导小组： 卢宪梅女1960年3月生，中共党员，研究员，皮肤病与性病学硕士研究生导 师。1983年8月毕业于山东医学院。先后从事皮肤病临床和病理工作，积累了 丰富的临床和病理诊断经验，发表学术论文30余篇，为首和为主完成了3项科 研课题的研究，获山东省科技进步奖1项，山东省医学科学院科技进步二等奖1 项，是该领域有较高理论水平的中青年学者。现任中国麻协第五届理事会实验技 术专业委员会副主任委员、 《中国麻风皮肤病杂志》编委。 赵天恩男1938年11月生，中共党员，研究员。1964年8月毕业于山东医学院 医疗系，1985．1986年公派出国研修皮肤病诊疗；致力于皮肤病与性病的临床诊 疗、防治、科研、教学工作，先后发表专业学术论文100余篇，主编学术专著 10部，为首获国家科技进步二等奖1项、省科技进步奖4项，先后荣获山东省 专业技术拔尖人才、省劳模等称号。现任山东医学会皮肤科分会名誉主任委员、 中华医学会皮肤性病学会委员、中国麻风协会常务理事、卫生部性病专家咨询委 员会委员、中国科协第五届委员、国家新药评审专家、 《中国麻风皮肤病杂志》 常务副主编。 学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文 学位论文独创性声明 本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文 中引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义 上己属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人己用于其他学位申请的论 文或成果。 学位论文知识产权权属声明 本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属山东省医 学科学院。山东省医学科学院享有以任何方式发表、复制、公开阅览、借阅以 及申请专利等权利。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学 术论文或成果时，署名单位仍然为山东省医学科学院。 论文作者签名：鱼i垄鉴 同期：鲨!年』月鲨只 导师签名：坐簋董型 山东省医学纠学院倾lj研}究生毕业论文角化棘皮瘤与人乳头瘤病毒相关性研究 山东省医学纠学院倾lj研}究生毕业论文 角化棘皮瘤与人乳头瘤病毒相关性研究 中文摘要 背景：角化棘皮瘤(Keratoacanthoma，KA)是一种较特殊、相对少见的皮肤 肿瘤，通常生长迅速、组织学表现常酷似分化良好的皮肤鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma，SCC)，而临床上又有自行消退的良性生物学行为。多数学者认 为它是一种良性肿瘤，亦有学者认为它是皮肤SCC的一种特殊亚型。几种主要 的亚型包括单发型、多发型、泛发发疹型和边缘离心型。单发型最常见，由 Hutchinson于1 889年首次描述。 KA的病因和发病机制且前不清。有关致病因素包括紫外线照射、人乳头瘤 病毒(human papillomavirus，nvv)感染、物理化学因素致损伤、化学致瘤物、免 疫机能受抑制等。认为与HPV感染有关的证据包括：可在提供和接受人皮肤植 皮处手术切口周围发生多发性损害；有的损害还见于上下唇的对应处；有人曾发 现过核内病毒样包涵体，虽对动物和人的实验性接种未成功，但在鸡胚绒毛尿囊 膜和某些组织培养内似有生长。KA的典型特点是生长迅速且在数月内自行消退， 这种良性的生物学行为也提示其病毒学病因。 关于KA与HPV关系的研究报告最初见于上世纪80年代，Pfister等首先于2 例KA中检测到HPV DNA；1986年Oassenmaier等首次应用生物索标、已HPV25 的DNA探针在严格条件下原位杂交检测32例单发型KA石蜡切片组织，阳性率 为37．5％(12／32)。随后，国外陆续开展了应用PCR、Southernblot和原位杂交 等不同方法对KA中HPV DNA进行检测，报告了不同的检出率，并检出与生殖 器相关亚型6、16、18、35、58、61以及与皮肤相关亚型l、2、5、9、10、14、 19、20、21、25、37、38、49、80。亦有阴性结果报告。各种PCR和Southern blot 方法都需要破坏组织来提取DNA，从而失去了原位观察病变并进行组织病理学 分析的良好机会，也就难以得到某些对于研究非常重要的资料。 原位杂交属于分予杂交的一种，最大优点是可以同时避行杂交信号部位的组 织形态学分析，它使生命科学的研究从器官、组织和细胞水平走向分子水平，为 各个学科的研究带来突破性的进展。应用原位杂交技术，Euvrard等报告66％ (8／12)KA检出HPV DNA，检出HPVl、2、5、16、】8型；Magee等报告被检的 所有8例KA均有HPVl6 DNA表达；但英国Miller等应用一致性生物素标记探 山东省医学利学院硕l’Ⅻ究生毕业论殳针的原