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宁夏医科大学学位论文独创性声明
本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行 研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用 的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。 对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致 谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
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年 月 日 年 月 日
宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要
宁夏医科大学硕士研究生学位论文
中文摘要
降低氧化应激参与莫索尼定中枢抗高血压机制的研究
摘 要
背景 原发性高血压(Essential Hypertension)是人类常见、多发性疾病,尽管目前 已有多种策略应用于抗高血压治疗,并取得较好的临床疗效。但其并发的心力衰竭和脑 卒中等心血管疾病的发生率依然居高不下,严重威胁人类健康,一直是心血管领域研究 的重要内容。而大量研究表明交感神经活动的亢进与这些疾病的发展及预后密切相关, 因此除了降低血压外,有效抑制交感神经活动也是防治高血压病的重要策略。
具咪唑啉环结构的咪唑啉样药物(imidazoline-like drugs)通过激活中枢神经系统内 突触前或后膜的 a2 肾上腺素受体(a2AR)和/或咪唑啉 1 型受体(I1R)来抑制交感神经 中枢输出和降低血压,故又称为中枢抗高血压药物,主要有可乐定和莫索尼定等。而中 枢抗高血压药物的主要作用靶区域位于脑干的头端延髓腹外侧区(即 RVLM),RVLM 是 心血管调控的关键中枢,其所含的前交感神经元与脊髓交感节前神经元发生单突触联系, 从而调控外周的心血管交感神经活动。新近的研究证实 RVLM 神经元的兴奋性的增高是 病理情况下交感神经活动增强的主要机制。因此,抑制前交感神经元活动能有效降低交 感输出,降低血压,也是中枢降压的主要机制,但目前中枢降压的具体机制并不清楚。
尽管咪唑啉样药物的抗高血压机制目前仍然存在一些争论,如作用受体、信号转导、 以及与其它中枢神经递质和调质的的相互关系。但引起我们关注的是大量的研究表明肾 素-血管紧张素系统(RAS)的异常与高血压的发生、发展和预后关系密切。而中枢 RAS 不依赖外周,主要通过影响交感兴奋性和压力反射功能等,参与高血压心血管活动的调 节,其中 RVLM 内血管紧张素 II(AngiotensinII,AngII)通过 AT1R 激活 NADPH 氧化 酶诱导氧化应激水平的提高是高血压交感亢进的重要机制,因此,本研究主要观察高血 压状态下咪唑啉样药物(莫索尼定)是否通过降低 RVLM 内 AngII/AT1R/NADPH 氧化酶 通路介导的氧化应激的途径实现其中枢抗高血压效应。
I
方法 本研究以自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rat, SHR)为模型,
采取第四脑室置管灌流技术,分别中枢(icv)给予 Moxo 及其受体阻断剂(I1R、a2AR) 两周,通过监测动物的血压、心率和肾交感活动,并检测 RVLM 内的氧化应激变化(通 过 DHE 染色技术检测 RVLM 内超氧阴离子含量)、Western Blot 及 RT-qPCR 检测 RVLM 内 AT1R、NADPH 氧化酶、SOD 等表达量的变化,从而观察 Moxo 的中枢心血管效应与 氧化应激之间的关系。
结果
1.SHR-RVLM内,Moxo的抗高血压作用是通过中枢I1R所介导。
1.1中枢给予Moxo对SHR血压和心率影响。
SHR 灌流 Moxo 及相应阻断剂两周后监测血压和心率水平,Moxo 组 MAP(143± 3mmHg,HR:348±9bpm,n=5)要明显(p0.05)低于 aCSF 组(MAP: 186±5mmHg, HR: 392±5bpm,n=6),Moxo+Yoh(a2AR 阻断剂)组(MAP:145±4 mmHg,HR:363± 5bpm,n=5)与 Mox 组血压和心率没有显著变化(p0.05),而 Moxo+Efa(I1R 和 a2AR 混合阻断剂)组(MAP:175±3mmHg,HR:388±4bpm,n=5)明显(p0.05)高于 Mox 组的血压
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