血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的中国专家共识(2016).pdfVIP

2016 12 35 12 Journal of Cardiovascular ＆ Pulmonary Diseases ，December 2016 ，Vol． 35 ， 923 心肺血管病杂志 年 月第 卷第 期 No． 12 DOI :10. 3969 /j． issn． 1007-5062. 2016. 12. 001 · · 指南与共识 血小板糖蛋白Ⅱb / Ⅲa 受体拮抗剂在冠状动 脉粥样硬化性心脏病治疗的中国专家共识 (2016) 血 b / a 小板糖蛋白Ⅱ Ⅲ 受体拮抗剂在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的中国专家共识 (2016)专家组 ［ ］ b / a ; ; 关键词 血小板糖蛋白Ⅱ Ⅲ 受体拮抗剂 冠状动脉疾病 指南 ［ ］ Ｒ54 ［ ］ A ［ ］ 1007-5062 (2016)12-923-10 中图分类号 文献标志码 文章编号 、 ， GP b / a ， 血小板的黏附 活化和聚集与血栓事件形成直接相关 血小板 Ⅱ Ⅲ 是一种膜结合蛋白 由α 和β 两个亚 而血栓事件形成是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的重要 ， 。 ， 单位组成 也是纤维蛋白原受体 在激活剂的作用下 血小 。 ， GP b / a ， 原因之一 因此 及时有效的抗血小板药物应用是治疗冠状 板活化并导致 Ⅱ Ⅲ 受体的空间构象发生变化 以便与 。 ， ， 。GPI GP 动脉粥样硬化性心脏病的关键 目前 抗血小板药物主要通 纤维蛋白原等结合 从而诱发血小板聚集 结合到 、 IIb /IIIa ， ， 过抑制花生四烯酸代谢 拮抗血小板膜受体如二磷酸腺苷 受体上 使其不能与黏附蛋白相结合 从而达到抑制 (ADP)受体和血小板糖蛋白(GP)IIb /IIIa 受体以及增加血 。 ［1］。 血小板聚集的目的 这是血小板聚集的最后共同通路 (cAMP) 。 ， 小板内环腺苷酸 水平而起效 其中 阿司匹林和氯 GPI 通 GP b / a ， 过占据 Ⅱ Ⅲ 受体的结合位点 阻碍了纤维 ， 吡格雷作为两种常用的口服抗血小板药物 其疗效早已得到 ， 。 ， 蛋白原与其结合 进而抑制血小板的聚集 因半衰期较短 。 证实并已被国内外各大指南作为一线推荐 根据中国急性