结直肠癌患者膳食纤维摄入情况与肠道菌群构成关系的研究-营养与食品卫生学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 第二章 膳食纤维摄入对结直肠癌患者肠道菌群构成影响的研究 目的 1.通过细菌培养的方法，比较结直肠癌患者与正常人肠道菌群的差异，探讨肠道菌 群与结直肠癌的关系。 2.按膳食纤维分层后比较两组之间的差异，并做相关性分析，探讨膳食纤维、肠道 菌群与结直肠癌三者之间的关系。 方法 收集 2014 年 5 月到 2014 年 11 月结直肠癌患者和健康志愿者 23 例，通过细 菌培养的方法对研究对象粪便的肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌及拟杆菌进 行分析。利用 API 试剂盒以及细菌的形态学特征对细菌进行鉴定。 结果 1. 与对照组相比，结直肠癌患者肠球菌的数量明显增加（P0.05）,双歧杆菌、乳 酸杆菌的数量明显减少（P0.05）。肠杆菌和拟杆菌在两组中无显著性差异。 2. 在对照组和病例组，按膳食纤维分层后，五种肠道菌群都具有明显差异（P0.05）； 在高膳食纤维亚组，肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌在病例组和对照组间差异具有统 计学意义（P0.05），肠杆菌和拟杆菌在两组间无明显差异（P0.05）；在低膳食纤 维摄入亚组，均在两组间无明显差异（P0.05）。 3. 无 论 在 病 例 组 还 是 对 照 组 ， 肠 球 菌 数 量 与 膳 食 纤 维 的 摄 入 量 呈 负 相 关 关 系 （P0.05），而双歧杆菌、乳酸杆菌数量与膳食纤维的摄入量呈正相关关系（P0.05）。 而肠杆菌与拟杆菌与膳食纤维的关系不明显（P0.05）。 结论 1． 结直肠癌组与正常健康对照组肠道菌群结构存在差异。 2． 膳食纤维可能通过提高肠道中双歧杆菌等有益菌的数量，降低有害菌的数量， 从而影响肠道菌群的构成而在结直肠癌发病的过程中发挥重要作用。 第三章 食物摄入对直肠癌患病风险的 Meta 分析 目的 通过 Meta 分析的方法探讨蔬菜、水果、谷类及豆类的摄入对直肠癌患病风险 的影响，为预防直肠癌的发生发展提供依据。 方法 通过检索 Pubmed, SpringerLink, ScienceDirect, 万方，中国知网，中国生物医 学文献，维普等数据库查找有关蔬菜、水果、豆类及谷类与直肠癌关系的文献，并 对纳入文献采用 Newcastle-Ottawa 量表进行质量评价，提取数据后，利用 Review Manager 5.2 软件对数据进行分析，合并效应量为 OR 值及 95%CI。 结果 最终纳入 8 篇文献，经 Meta 分析发现蔬菜、豆类是直肠癌的防护因素，合并 OR 值分别为 0.81（95%CI：0.74-0.89），0.85（95%CI：0.77-0.94）；未发现水果、 谷类与直肠癌的关系，合并 OR 值分别为 1.01（95%CI: 0.84-1.21），0.94(95%CI： 0.75-1.17)。 结论 蔬菜、豆类可降低直肠癌的患病风险，应适当增加摄入预防直肠癌的发生。 研究生 刘敏（营养与食品卫生学） 指导教师 宋扬 教授 关键词：膳食纤维；结直肠癌；病例对照研究；肠道菌群；食物 Absract PartⅠ A case-control study of dietary fibre and the risk of colorectal cancer Objective This case-control study examined the effect of dietary fibre intake on the risk of colorectal cancer, stratified by tumour site. Methods The study included 265 cases (colon cancer: 105; rectal cancer: 144; colon and rectal cancer: 16) and 252 controls residing in Qingdao. A food frequency questionnaire that included 121 food items was used to collect dietary information. Odds ratio (OR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated using unconditional logistic regression analysis. Results No significant differences were observed in BMI, physical activity, total energy, smoking ha