结直肠癌淋巴结微转移灶的检测及临床意义-外科学专业论文.docxVIP

研究生导师和课题指导小组成员介绍 导师介绍: 郭洪亮男研究员，硕士研究生导师，山东省肿瘤医院外四科主任，主要进行胃 肠肿瘤的外科治疗及基础研究工作。尤真对胃肠道肿瘤早期诊断、各种胃肠道肿瘤手 术及多学科综合治疗 (MDT) 等方面具有一定的临床经验及基础理论知识。在美工作 学习期间，学习和掌握了胃肠道肿瘤先进的诊断、处理及治疗原则，各种不同类型的 根治手术，胃肠肿瘤术后腹腔温热灌注化疗及手术中核索引导下转移淋巴结检测、哨 位淋巴结检测以及微转移灶的检测等方法，进一步研究了胃肠道肿瘤淋巴结转移规 律，为术后综合治疗，进一步提高泊疗效果提供了基础理论依据。目前在国内外期刊 已发表论文 40 余篇， SCI 收录 12 篇。参与编写论著三部，参与申请国家自然基金一 项 (2/6)，以课题负责人或参与获得国家科技准步二等奖、省科技进步二、王等奖等， 山东省医学科学院科研成果一等奖。 课题小组成员: 姓名 职称 工作单位 组长 郭洪亮 研究员 山东省肿瘤医院 论证 徐忠法 研究员 山东省肿瘤医院 组 管杰 副仨任民师 山东省肿瘤医院 成员 | 张毅 | 副主任民师 山东省肿瘤医院 孙燕来 | 主治医师 山东省肿瘤阪院 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独 立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不 包含任何其他个人或集体巳经发表或撰写过的科研成果。对本文的研 究作出重要员献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完 全意识到本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名: 日期: 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解济南大学布关保留、使用学位论文的规定，同意学 校保留戒向国家有关部门成机构送交论文的复印件和电子版，允许论 文被贷阅和借鉴:本人授权济南大学可以将学位论文的全部成部分内 容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保 存论文和汇编本学位论文。 口公开 口保密( 年，解密后向遵守此规定) 问签名: 明名之严砖日期: 目录 摘要…...?????????…..?????????…..???……..????????????……..II Abstract... ………..???????????????????????????….???…….?????????...…v 主要符号表……...???...…...???.???.?……….???……·………·……·…….VIII 前言??..??????????...………….???...…...???????????????……1 材料与方法..…?????????...??? ???...…????????…….?????????????????????...…3 结果…………????? ???……………………………………… ???.??...6 讨论………...???...……………………………………………………………… 8 结论……………………………………………………………………… .15 参考文献…...??.?……...??????.???????????????????????.?? ...……………...???16 附录……...????...????? ??????...………..….??.???????????????????????.???...…19 综述……..???..?… ??.?????.????????? ???????????????……23 攻读硕士学位期间的研究成果... ????????????...…………...????????????.??29 致谢………………..???????.?……………30 结直肠癌淋巴结微转移灶的检测及临床意义 硕士研究生 业专硕士生导师 业 专 朱振宇 郭洪亮 外科学 摘要 背景及目的:结直肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤第 3 位。在欧美国家则居第 2 位，荧国每年约布新发病 133 200 例，每年布 50000 人 死于结直肠癌。结直肠癌根泊术是治疗该病的首选方法，其术式包括在 TME 原则 指导下各种类慰的应肠癌根泊术及结肠癌根治术。结良肠癌术后复发和转移是导致 泊疗失败的主要原因，在接受根泊性手术的患者中，仍街 30%--50% 患者在 5 年内 出现转移和复发。即使 Dukes A 期和 B 期刊、日期〉的结直肠癌患荷中术后仍街 一定的复发和转移率，其原因可能与早期结直肠癌患者已存在肿瘤微转移有关。有 研究表明， 300/0-40%的患者虽然临床上难以检测出转移灶，但已存在微转移。因 此，尽早检测和发现微转移，并予以综合治疗，是提高结直肠癌疗效、改善预后的 重要