性激素六项检查.ppt

泌乳素（PRL） 来源：由泌乳滋养细胞（垂体前叶嗜酸性细胞之一）分泌，是一种单纯的蛋白质激素 功能：促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳 * ppt课件 非哺乳期正常值：0.08～0.92nmol/L高于1.0nmol/L：高催乳素血症PRL过多：抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢排卵。 泌乳素（PRL） * ppt课件 PRL浓度的测定，有助于下丘脑—垂体功能障碍的诊断垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关高PRL水平一般与溢乳及闭经相关，经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。 泌乳素（PRL） * ppt课件  雌二醇（E2） 来源：由卵巢的卵泡分泌; 功能：促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育; * ppt课件  雌二醇（E2） 排卵前：48～521皮摩尔/升 排卵期：70～1835皮摩尔/升 排卵后：272～793皮摩尔/升 低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。 血E2 浓度 * ppt课件 正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降  雌二醇（E2） * ppt课件 1、双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高； 2、妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，特别低时则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜及时检查处理； 3、无脑儿雌二醇降低； 4、葡萄胎患者雌二醇低，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。 雌二醇（E2） 异常妊娠 * ppt课件 性激素六项检查 * ppt课件 检查目的 1、了解女性内分泌功能 2、诊断与内分泌失调相关的疾病 * ppt课件 适应症 女性：月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等 男性：精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等 * ppt课件 检查项目 卵泡生成素（FSH） 黄体生成素（LH） 泌乳素（PRL） 孕酮（孕激素，P） 睾酮（雄激素，T） 雌二醇?（雌激素，E2） * ppt课件 月经来潮后第3-5天，早9点空腹检查，效果最佳这段时间属于卵泡早期，可反应卵巢的功能状态对于月经长期不来潮的患者，可随时检查 检查时间 * ppt课件 检查方法 1、雌激素、孕激素、卵泡生成素：静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。 2、睾酮：抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。 3、泌乳素：空腹检查，早上9点钟左右抽取血清。 4、黄体生成素：放射免疫法检查，由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3—4次，混合后测定更加准确。 * ppt课件 来源：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素功能：促进卵巢的卵泡发育和成熟。 卵泡生成素（FSH） * ppt课件 排卵前：1.5～10mIU/ml排卵期：8～20mIU/ml排卵后：2～10mIU/ml一般以5～40mIU/ml作为正常值。 卵泡生成素（FSH） 血FSH浓度 * ppt课件 FSH低：见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高:见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 卵泡生成素（FSH） * ppt课件 来源：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素功能：促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。 黄体生成素（LH） * ppt课件 排卵前：2～15mIU/ml 排卵期：30～100mIU/ml 排卵后：4～10mIU/ml 非排卵期正常值：5～25mIU/ml 血LH浓度 黄体生成素（LH） * ppt课件 黄体生成素（LH） 低于5mIU/ml：提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征 高FSH+高LH：则确诊为卵巢功能衰竭 LH/FSH≥3：诊断多囊卵巢综合征的依据之一 * ppt课件