保洁人员院感知识培训课件.pptVIP

3、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作，手部会沾染各种微生物。 4、手是最主要的交叉感染的媒体，但由于手部生理结构，其是无法进行灭菌处理的，而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤，及其污染的物品和环境后 触摸自己的脸部前 离开病房、医院或诊室前 脱去手套后 接触病人前后 1.掌心对掌心搓擦 2.手指交错 掌心对手背搓擦 3、手指交错 掌心对掌心搓檫 4.两手互握互搓指背 5.拇指在掌中 转动搓擦 6.指尖在掌心 中摩擦 伤口紧急处理 立即挤出伤口部位的血（离心方向挤出血液） 用流动水冲洗 碘伏或酒精或碘酒消毒伤口 报告 报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告） 登记锐器伤表格，并请部门负责人签字后送交 感染管理科 医院感染管理科立即评估刺伤情况并指导处理。 锐器伤后应在24h内完成评估和处置（根据具体情况决定是否注射乙肝免疫球蛋白） 谢谢！ 外用消毒剂，不得口服。置于儿童不宜触及处。 消毒纺织品、金属制品，浓度不宜过高，作用时间不宜过长。 消毒后应尽快清洗去除残余药物，防止腐蚀与漂白。 用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。 用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。 稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 配制溶液后，要用含氯试纸测配制浓度。 现配现用，一般不超过24小时。 盛装消毒剂的容器应加盖保存。 配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。 不要把消毒剂当作灭菌剂处理。 不要把器械储存在消毒液中。 容器内的消毒液不要装得太满。 不要使用配制较久的消毒液。 不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。 不要随便把两种消毒液混合使用。 不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。 清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 医院的保洁团队也是感染控制团队的一部分 清洁是通过去除、干扰、灭活微生物作用的有机物、可见污染物的去污染过程，使环境表面能安全的接触或使用。 清洁剂、消毒剂和流动水冲洗能够去除表面大量的微生物。 环境清洁——清水+清洁消毒剂+微纤维抹布 病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等，一般情况下这些物品的表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布每日2次擦拭，可去除大部分微生物。 当以上物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严格的消毒处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。 包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，要求每天用清水擦拭或刷洗处理，特别是共用坐式便器，应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦洗坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗干净。 当受到病原微生物污染时可用含有效氯1000mg/L ~2000mg/L进行消毒处理。 注意： 抹布必须分区使用！ 擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！ 当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每日2次，清除地面的污垢和部分病原微生物。 当地面受到病原菌污染时，采用含有效氯500mg/L的消毒液拖擦地面。 对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理。 抹布：应分区使用，不得混用。用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，再用清水洗净，晾干备用。 要求：每擦一处及时清洗抹布，一房间一换抹布。 耐药菌感染病人的卫生洁具专用（抹布、容器） 拖布头：根据大小和功能分别使用，应分区使用，每房间更换，清水洗涤后再使用，每日用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，再用清水洗净，晾干备用。 应最大限度减少清洁容器和清洁工具的污染。 储存的清洁液体在清洁过程中很快被污染，继续使用会增加将要清洁表面的微生物数量，清洁剂应经常更换。 清洁过程污染的另一个来源是抹布和拖布头，尤其是当它们浸泡在脏的清洗液中时。 为患者安全，也为自己安全，请在关注物体表面清洁的同时不要忘记容器的清洁消毒！！！ ①普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下 送洗衣房消毒清洗，床垫、褥、枕心、棉胎、 用紫外线照射1小时，床单元用250-500mg/L 有效氯溶液擦拭，病室开门窗通风铺好备用 床，准备迎接新病人。 ②传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁 桌，将棉被抖开挂好，床垫竖起，用0.5%过 氧乙酸进行喷雾消毒或2000mg/L有效氯溶液 擦拭病床、床旁桌、椅、地面，打开门窗通 风换气，按普通病房消毒步骤消毒。 病人出院时，值班护士应将被服清点、收回 洗衣房应每天深入各病区，要按传染、非传染分开收取病人使用后的被服，发放干净被服。 病人使用过的被服应放置于病区指定地点，值班护