课件：蚌医黄疸护理.pptVIP

4.避免空气进入，喂奶时持奶瓶呈斜位，使奶嘴与奶瓶的前半部分充满乳汁。 5.喂哺完毕后，竖抱起患儿，轻拍其背部，促使其排出吞咽下的空气。 6.加强食具的卫生，分次、新鲜配制乳液，奶具应清洗，消毒。 7.及时调整乳量，合理喂养的标志是：患儿发育良好、二便正常、食奶后安静， 皮肤完整性受损 1.保持肛周皮肤清洁干燥，勤更换尿布，每次排便后用温湿巾清洗臀部，待干后用百托邦或5%的鞣酸涂抹 2.光疗结束后采用暴露疗法使之干燥 3.用柔软、透气性好的尿布，尽可能使肛周皮肤充分呼吸 4、注意会阴部的清洁，防止逆行性感染 5、勤巡视，光疗时随时查看眼罩和尿布有无脱落 有感染的危险 1.严格执行消毒隔离制度，接触新生儿前后勤洗手，避免交叉感染。 2.做好脐部护理，保持脐部清洁干燥。每次给患儿洗完澡后应先用3%的双氧水棉签擦拭，再用0.5%的碘伏棉签擦拭，然后用75%的酒精棉签擦拭，并保持干燥。 3.做好奶具的消毒工作，一人一用。且新鲜配制婴儿配方奶。 家长知识缺乏 1.耐心向患者家属讲解新生儿高胆红素血症的临床表现，发病机制, 治疗原则及预后。 2.定期让家属探视，以缓解家属焦虑的情绪，使其积极配合治疗。 3.在墙板上宣传有关该疾病的健康小常识 胆红素脑病 1.密切观察患儿，给予24h心电监护，监测心率、呼吸和血氧饱和度。 2.光疗前后常规经皮测胆红素，记录大小便的性状和颜色，并观察巩膜、皮肤颜色。注意神经系统的表现，如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救的准备工作。 3.合理安排补液计划，应用输液泵严格控制滴数。切忌快速输入高渗的药物。 护理评价 1.患儿的黄染得到控制并渐渐消退 2.患儿的皮肤保持清洁干燥，皮疹已减少 3.患儿住院期间未发生感染 4.患儿家属基本了解新生儿高胆红素血症的相关知识并能积极配合治疗 5.患儿未出现胆红素脑病等并发症 健康教育 1. 指导患儿家属出院后应定时到医院复查，了解神经行为的发育情况，防止或减轻后遗症的发生。 2.若为G-6-pD缺陷者，需忌食蚕豆及其制品，患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选择，以免诱发溶血。 3.若为母乳性黄疸，可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到母乳喂养。如黄疸加重，患儿一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。 4.勤洗尿布，做好臀部的护理，保持皮肤干燥。 5.正确哺乳，喂奶后竖抱起婴儿并轻拍其背部，然后取右侧卧位，以减少溢乳、呛咳和窒息的发生。 6.根据气温变化增减包被，预防呼吸道感染。 7.重视脐部护理，每天用75％酒精擦洗脐部2～3次，并保持脐部干燥，减少并发症的发生。 谢 谢 ！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 新生儿高胆红素血症 2013、9、17 查房目标 ?了解新生儿高胆红素血症的相关疾病知识； ?掌握新生儿高胆红素血症患者所存在的护理问题； ?掌握新生儿高胆红素血症患者的对症护理措施及健康指导。 病例导入 相关知识 诊断要点 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 病例 资料：患儿，男，杨书香子，5d，因“皮肤黄染3天”入院。 患儿约生后两天出现颜面部皮肤黄染，并延及躯干、四肢，渐加重。于2013、9、13来我院门诊经皮测胆红素值17.9mg/dl，门诊遂拟“新生儿高胆红素血症”收入我科。 查体：T 37.0℃ P 140次/分 R 44次/分 W 3460g 足月新生儿貌，颜面部、躯干、四肢重度黄染，巩膜中度黄染，手足心轻度黄染。 入院后经皮测胆红素值：17.9mg/dl 入院诊断 诊断为：新生儿高胆红素血症 新生儿高胆红素血症 一、定义 二、发病机制 三、病因 四、临床表现 五、辅助检查 六、治疗 七、护理问题与诊断 八、护理措施 九、健康教育 定义 新生儿高胆红素血症：是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高（大部分为未结合胆红素）而