科普演讲-糖尿饮食治疗.pptVIP

在血糖控制良好的前提下，适量水果对糖尿病患者是有益的 建议在两餐之间吃 选择含糖量较低的水果：西瓜、草莓、白兰瓜 升糖指数：标准定量（一般为50克）的某种食物中碳水化合物引起血糖即时升高的指数 低升糖指数食物：荞麦面、黄瓜、四季豆、草莓、脱脂牛奶 中升糖指数食物：麦片、莲藕、肉、鱼虾、菠萝 高升糖指数：白米饭、蛋饺、南瓜、荔枝 含糖量这个概念不太容易理解，以西瓜为例是指100克西瓜含糖4-7克吗？ 在饮食这部分适当介绍一下食物的升糖指数 戒烟限酒 吸烟的害处： 升高血糖 加重心血管危害 损害人体免疫功能 加重糖尿病并发症 饮酒的注意事项 避免空腹饮酒和醉酒，可能诱发低血糖 少量饮酒，每日不超过1-2份标准 仔细看菜谱，选择有利健康的食物 选择蒸、煮、拌的食品，少吃煎、炸、烤的食物 吩咐厨师少放油、盐、糖 避免甜点和酒水 饮食治疗是根本 饮食治疗的十六字箴言： 总量控制 平衡膳食 定时定量 少量多餐 特殊情况特殊对待 出现儿童的形象不太合适 自1980年我国开展第一次糖尿病流行病学调查至今，我国糖尿病患病率已由当时的不足1%增加到10%左右，成为继心脑血管病、肿瘤之后的第三大严重威胁人们健康的慢性病。 * 糖尿病患病率日趋增高，并发症发生率高，因其沉重的经济负担和巨大的精神压力，也给个人和社会带来重大影响。 * 糖尿病治疗的五架马车包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育、自我血糖监测五方面 我们今天学习的就是糖尿病的饮食和营养治疗。 这也是糖尿病综合治疗的根本所在。 * 有些2型糖尿病病友，如能早期诊断，病情轻微者仅通过饮食和运动即可取得显著疗效。 反之，若对饮食和营养治疗不予以足够的重视，您的糖尿病就不可能得到理想的控制。 不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心血管危险因素，如高血压、血脂异常和肥胖等的出现或加重。 先看一下饮食治疗的重要性和总原则 * 为什么糖尿病患者要控制饮食？这是因为 饮食和营养治疗 是糖尿病治疗的重要组成部分之一, 是所有治疗的基础, 是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施 * 控制饮食的好处有哪些： 控制体重 降低血糖 控制血压 改善体质 预防急慢性并发症 * 尽管有了十六字箴言，但恐怕在座诸位糖尿病病友们还是会有很多关于糖尿病饮食治疗的问题要问。确实，糖尿病患者在饮食方面常常会陷入两个误区，出现两种困惑。 一个误区是什么都不敢吃，而另一个误区则是什么都胡乱吃。前者会导致消瘦和营养不良，而后者则会出现肥胖、血糖控制不佳。 两种困惑分别是吃多少、吃什么和怎么吃的问题。 下面我们就逐一解答大家的三种困惑。 * 饮食治疗的基本原则有四条： ● 合理控制总热量摄入； ● 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡； ● 称重饮食，定时定量进餐； ● 少量多餐，推荐每日3～6餐。 我们进行营养治疗的目标是： 1● 为您提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善您的健康状况，增强机体抗病能力，提高您的生活质量。 2● 纠正代谢紊乱，使您的血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平，从而减少心血管疾病的危险因素。 3● 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。 4● 帮助您尽量达到并维持合理体重。 * 首先先谈谈吃多少的问题。 刚才我们讲到了十六字箴言，第一句就是总量控制，那么如何控制每天摄入的总热量呢？ 主要分三步 第一步估算理想体重 第二步计算总热能 第三步选择对应热量的食谱 * BMI（这个计算方法对于普通老百姓有点难度，还是采用理想体重比较简便，故未修改） 首先，估算一下自己理想体重 根据下面简便的的公式计算标准体重：标准体重（Kg）=身高（cm）- 105。如果身高150cm的话，标准体重=身高-100 理想体重就是在标准体重上下波动10% 大家可以在心里面算一下自己的理想体重，对比你现在的体重看看是超重还是偏轻 * 可举例一些常见食物所含的热量给患者直观理解。比如一个馒头所含热量多少卡等等。 每日总热量=标准体重（Kg）×每日每公斤体重所需热量 那么每日每公斤体重所需热量又是怎么来的呢？ 看这张表格 正常体重的人，躺着不动的情况下每公斤体重消耗15-20千卡的热量，轻体力劳动，每公斤体重消耗30千卡热量，中体力和重体力劳动者需要35和40千卡的热量； 对于偏胖的人而言，每公斤体重消耗的热量要略低于正常体重的人，依次为15,25,30,35千卡热量 相反，偏瘦的人消耗的热量就稍高一些，分别为30,35，40,45千卡每公斤体重 体力劳动的强度“轻中重”是怎么划分的呢？举几个例子： 轻度劳动，比如办公室职员、教师、售货员、简单家务或与其相当的活动量，这些属于轻体力劳动； 中度劳动，比