众安在线财产保险股份有限公司个人慢性肾病疾病保险条款.PDF

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众安在线财产保险股份有限公司 个人慢性肾病疾病保险条款 第一部分 总则 第一条 合同构成 本保险合同 (以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证等组 成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。 第二条 合同的成立 投保人提出保险申请,经保险人 (释义一)同意承保,本合同成立。 第三条 投保人 本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益 的其他人。 第四条 被保险人 除另有约定外,凡投保时年龄在18至55周岁(释义二),能正常工作或生活、正在进行慢 性肾病管理 (释义三) 慢性肾病 (释义四)患者可作为本合同的被保险人。 本合同仅对慢性肾病 1期、2期和3a期的患者提供保障,超过3a期的慢性肾病患者不 在保障范围之内。 第五条 受益人 (一)特定疾病保险金受益人 除本合同另有约定外,本合同特定疾病保险金的受益人为被保险人本人。 (二)疾病身故保险金受益人 订立本合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为疾病身故保险金受益人。疾病身 故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额 ,疾病身故保 险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定疾病身故保险金受益人时须经被保险人同 意。 被保险人死亡后,有下列情形之一 ,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: 1.没有指定疾病身故保险金受益人,或者疾病身故保险金受益人指定不明无法确定 ; 2.疾病身故保险金受益人先于被保险人死亡,没有其他疾病身故保险金受益人的; 3.疾病身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他疾病身故保险金受 益人的。 疾病身故保险金受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序 ,推 定疾病身故保险金受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更疾病身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在 本合同上批注。对因疾病身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更疾病身故保险金受益人 ,应经被保险人书面同意。被保险人为无民 事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更疾病身故保险金受益人。 第二部分 保障内容 第六条 保险责任 本合同的保险责任包括 “特定疾病保险责任”和 “疾病身故保险责任”,其中 “特定疾 病保险责任”和 “疾病身故保险责任”均为可选责任。投保人可单独投保其中一个责任,也 可同时选择投保两个责任。所投保的保险责任一经确定,在本合同保险期间内不得变更。 1 (一)特定疾病保险责任(可选) 在保险期间内,被保险人在等待期(释义五)后经中华人民共和国(不包括香港、澳门、 台湾地区)医院 (见释义六)确诊初次罹患终末期肾病 (见释义七),保险人按本合同载明 特定疾病保险金额给付特定疾病保险金,特定疾病保险责任终止。 (二)疾病身故保险责任(可选) 在保险期间内,被保险人在等待期后因初次罹患终末期肾病导致身故,保险人按本合同 载明 疾病身故保险金额向受益人给付疾病身故保险金,疾病身故保险责任终止。 若保险人累计给付 “特定疾病保险金”和 “疾病身故保险金”的总额达到本合同载明 的总保险金额时,本合同终止。 第七条 责任免除 任何在下列期间发生的或因下列情形之一导致被保险人罹患终末期肾病或因罹患终末 期肾病而身故,保险人不承担给付保险金的责任: (一)投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害; (二)被保险人故意自杀、自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; (三)被保险人故意犯罪或拒捕;被政府依法拘禁或入狱期间; (四)被保险人服用、吸食或注射毒品; (五)被保险人因药物过敏或未遵医嘱,私自使用、涂用、注射药物; (六)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩、不孕不育症(包括人工受孕、试管 婴儿等)、避孕及节育手术或由此导致的任何并发症;

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