广东超限运输许可申请书湖南高速公路管理局.doc

超限运输车辆行驶高速公路申请书 申 请 人 基 本 情 况 承运人/单位 法定代表人 证件名称 证件号码 地 址 联系方式 固定电话 手机号码 电子邮箱 代理人 身份证号码 联系方式 固定电话 手机号码 电子邮箱 车辆信息 车 辆 牌 号 牵引车 挂车 车辆类型 厂牌型号 核定载质量（吨） 整车自重（吨） 外廓尺寸（米） 长： 宽： 高： 轮轴数量 货物状况 货物名称 货物总重（吨） 外形尺寸（米） 长： 宽： 高： 可否解体 是□ / 否□ 载后数据 车货总质量（吨） 载后总体 尺寸（米） 总长： 总宽： 总高： 申请行驶时间 年 月 日起至 年 月 日止 申请行驶路线 申请资料清单 1.承运单位法定代表人证明复印件□； 2.承运单位道路运输经营许可证复印件□； 3.承运人身份证复印件□； 4.授权委托书□； 5.代理人身份证复印件□； 6.货物名称、重量、外廓尺寸及必要的总体轮廓图和外观照片□； 7.车辆前、后45°照片□； 8.车辆道路运输证复印件□； 9.车辆行驶证复印件□； 10.其他申请材料□。 申请日期 年 月 日 申请人（签章） 注：申请资料清单栏目中的车辆包括牵引车和挂车，根据清单提交资料，并在方框内划勾。 超限运输车辆行驶高速公路申请须知 根据《公路法》第五十条、交通部《超限运输车辆行驶公路管理规定》和《湖南省实施〈中华人民共和国公路法〉办法》的规定，承运人应在起运前15日提交书面申请，并按要求提供承运单位法定代表人证明复印件、承运单位道路运输经营许可证复印件，承运人还应提供本人身份证复印件，授权委托书、代理人身份证复印件，货物名称、重量、外廓尺寸及必要的总体轮廓图和外观照片，车辆前、后45°照片，车辆营运证，车辆行驶证复印件等资料。 《超限运输车辆通行证》（以下简称《通行证》）的式样由国务院交通主管部门统一制定，省级公路管理机构负责统一印制和管理。 承运人承诺履行以下条款： 一、服从高速公路路政管理人员的检查、鉴定、指挥。 二、如实提交有关材料和反映情况，并对申请材料的真实性、准确性和合法性负责。 三、承担高速公路管理机构进行的勘测、方案论证、加固、改造、护送等措施所需的费用。 四、随车携带《通行证》，按照指定的时间、路线和速度行驶。 五、超限运输车辆在通过桥梁时，应匀速居中行驶，时速不得超过5公里，严禁在桥上制动、变速和停车。 六、超限运输车辆和货物数据必须与《通行证》显示的信息保持一致。 七、须保证车况良好，对货物采取必要的固定、遮盖措施，并设置明显的警示标志。 八、不得涂改、伪造、租借、转让《通行证》。 九、如违反以上条款，承运人将承担由此发生的一切责任。 十、影响交通安全的，应当经过公安机关批准。 申请人（签章）： 年 月 日 授 权 委 托 书 本授权委托书声明：我 系 的法定代表人/车主，授权委托 为我公司/本人的代理人，以我公司/本人的名义办理大件运输以及其他确需行驶公路的超限运输许可手续。代理人在办理手续中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，本公司/本人均予以承认，并承担一切责任。 特此委托。 代理人： 性别： 年龄： 证件名称： 证件号码： （代理人身份证复印件） 授权委托人：（签章） 年 月 日