《心电图s值y》课件.ppt

心肌梗塞的三大病理改变 1.心肌缺血(myocardial ischemia) 2.心肌损伤(myocardial damage) 3.心肌坏死(myocardial necrosis) 1.“缺血型” 改变：心内膜：T高大；心外膜：T倒置 2.“损伤型”改变：面向损伤心肌的导联ST段抬高 两种学说：损伤电流学说；除极受阻学说 心肌梗死(MI)的基本图形及机理 3. “坏死型”改变：出现病理性Q波 Q 心肌梗死(MI)的基本图形及机理 心肌梗死的混合图形改变 (一).早期(超急性期)：梗塞后数分至数小时 1.巨大T波(直立、高耸) 2.ST段呈损伤型抬高 3.无病理性Q波 (二).急性期：梗塞后数小时至数周 1.病理性Q波 2.ST段呈弓背型抬高(伴T波直立) 3.T波由直立开始倒置，并逐渐加深 3399999 心肌梗死(MI) 的图形演变及分期 (三).近期(亚急性期)：梗塞后数周至数月 1. 病理性Q波 2. ST-T改变逐渐恢复 (四).陈旧性期（愈合期）：梗塞后3-6个月之后或更久 1. 病理性Q波 2. ST段可正常 3. T波可恢复正常或低平、倒置恒定不变 心肌梗死(MI) 的图形演变及分期 (一).早期(超急性期)：梗塞后数分至数小时 (二).急性期：梗塞后数小时至数周 (三).近期(亚急性期)：梗塞后数周至数月 (四).陈旧