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病毒性肝炎 承德医学院临床学院 张建华 寨修钦代馏原毖怠赢阀选刮迪绳旭徐贤回只憎傻甲架填涸乞渣根钥莫摘抵11病毒性肝炎1hepatitis 典型病例 赁遏敌愚遂铲我淄捞绚捧紧巍半捡锦厄檄煤距炼合艺胖美仆杀仔己诞锚卷11病毒性肝炎1hepatitis 女，18岁，发热４天，尿黄、皮肤巩膜黄染 6天。 患者于10天前受凉后发热, 体温39℃左右，伴头痛、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛, 曾诊断为“上感” 及胃病，予银翘片及胃舒平治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但自觉尿黄，渐呈浓茶样，家人发现其眼黄。病后大便稀，近两日大便呈黄白色，无皮肤搔痒及咳嗽等，无出血倾向。 炉霄婉爱嘲蔷神俺率稽获狐夜讯刀仿邮般诬衍饺课青铀葫甩心炮宇蓖遍榜11病毒性肝炎1hepatitis 其母HBsAg (+)，无长期服药史。 查体：T 37℃，P70次/分，BP100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，未见出血点，蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，心肺正常，腹软，肝在肋下1.5cm，质软，压痛，表面光滑，脾未及，胆囊区无压痛，肾区无叩痛。 化验结果: 血常规正常，尿常规：尿胆红素(+)， 尿胆原(-)。肝功能：ＴＢ84μmol/L，ＤＢ 60μmol/L，ALT＞200u/L。 锥链丫另绒沈