课件：中医学的鼎盛与创新.ppt

张氏弟子张志聪著《伤寒论宗印》《伤寒论纲目》主张对原本应“至当不移”，反对喻昌三纲鼎立说。 张锡驹《伤寒论直解》主张维护原有编次，尊经之风跃然纸上。 钱塘诸张“悉依旧本”得到陈修园响应，主张分经审证。 （三）以方类证 清初医家柯琴，字韵伯，浙江慈溪人。撰《伤寒来苏集》。 以方为纲，归纳脉证。 徐大椿撰《伤寒类方》，将113方分作13类，以麻桂等主方命名，方下述证治条文。 除以上三类外，钱潢和尤怡持按法类证，列正治、权变、救逆……诸法。 四、《神农本草经》辑佚研究高潮 嘉庆年间经学家孙星衍《神农本草经》是现存最好辑复本。 明末缪希雍《神农本草经疏》开风气之先，至清代形成以《本经》为药学研究基础的学派。 张志聪《本草崇原》张璐《本经逢原》黄元御《长沙药解》等。 尊经复古思潮历史作用 遏制束缚创新，压抑思想解放，阻碍科学进步的消极性十分有害； 文献整理和研究有成绩。 第四节 中外医药交流 随着中外交通的发展，人员往来增多，呈现了超越以往的活跃趋势。 有三个特点： 东亚国家（日本、朝鲜等）医生来中国学习医药知识人员较多 这些医生大都著书立说，为中医药在本国的建立、发展作出重大贡献。 如朝鲜医家金礼蒙、许浚等，日本医生竹田昌庆、田代三喜、曲直濑道三、坂净运、永田德本、吉田宗桂、多纪元孝、多纪元简和丹波元胤等人。 其次，西方来华传教士在中国与欧洲医药交流中，起到重要文化桥梁作用。 来华较早的西方传教士是利玛窦（1552—1610年）介绍西医知识、防疫方法。 传教士为配合传教也开展行医施药活动，导致西方药物传入中国。 西方传教士还带来了欧洲的医院设施和医学教育方式。 再次，此时中外医药交流仍以医生和民间方式为主 官方形式开展的医药交流，大部分仍非自觉意愿，在药品交流的“进贡”与“赐赠”这种传统官方贸易上，表现更为突出。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 深感掌握正确人体解剖知识对医家极端重要。“业医诊病，当先明脏腑，”“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦，治病不明脏腑，何异于盲子夜行？” 身体力行探索解剖学知识。 西洋医学尚未传入，法律规定不行毁尸解剖，要做到须决心冲破封建礼教的桎梏，不怕世人“议余故叛经文” 从30岁起经常到义冢、刑场观察尸体。 面对义冢里被野狗撕咬残存“破腹露脏”的病儿弃尸，“初未尝不掩鼻，后因念及古人所以错论脏腑，皆由未尝亲见，遂不避污秽，每日清晨，赴其义冢，就群儿之露脏者细视之。” “十人之内，看全不过三人，连视十日，大约看全不下三十余人。” 经42年努力，绘制人体内脏图形并叙述脏器生理结构 加上多年临床经验，1830年撰成《医林改错》上、下卷。 “人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实。”中医学史上第一次描述膈肌。 指出古人关于“肺有24孔”、“脾闻声则动”、“尿从粪中渗出”等解剖、生理学方面错误； 明确肯定脑主宰思维记忆功能：“灵机记性，不在心在脑。” “脑髓说”： “灵机记性在脑者，因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，代而为髓，由脊骨上行入脑，名曰脑髓。 盛脑髓者，名曰髓海。 两耳通脑，所听之声归于脑； 两目系于线，长于脑，所见之物归于脑； 鼻通于脑，所闻香臭归于脑。” 所以小儿无记性者，脑髓未满，高年无记性者，脑髓渐 空。……” 《半身不遂论》推重张景岳非风一说：“既无表症，即知半身不遂非风邪所中”。 《口眼歪斜辨》谓“口眼歪斜，并非歪斜，因受病之半脸无气，无气则半脸缩小。一眼无气，力不能圆睁，小眼角下抽。口半边无气，力不能开，嘴角上抽，上下相凑。乍看似歪科，其实并非左右之歪斜”。 又谓“凡病左半身不遂者，歪斜多半在右；病右半身不遂者，歪斜多半在左。 何者？人左半身经络，上头面，从右行；右半身经络，上头面，从左行，有左右交互之义”。 描述主动脉和静脉及其分支， 气管两个分支插入两肺， 总胆管及其开口， 视神经等。 观察和描述也存在错误： “心无血”、“头面四肢按之跳动者，皆是气管”等。 受当时社会历史条件、文化传统和科学水平及其工作条件恶劣等多方面制约，不可能达到科学观察和实验的境界。 《医林改错》自序声明：“（书中）当尚有不实不尽之处，后人倘遇机会，亲见脏腑，精查增补，抑有幸矣！” 认真严谨开展脏腑探索工作。 王清任的解剖生理学的探索成果并没有被融入中医学体系，因为在本质上这种成果与中医的传统不相容。 可是他的活血化瘀治法和方剂却于后世大兴，自然地被纳入中医体系，传统的作用是极为复杂的，有着