课件：生儿培训与护理.ppt

* * * 新生儿喂养与护理 目录 三 新生儿的护理 一 新生儿的定义 二 新生儿的喂养 四 早产儿的护理 从出生至生后28天的宝宝 一、新生儿的定义 包含两种： 早产儿 足月儿 胎龄满28周但不足37周的活产婴儿为早产儿 胎龄满37周～42周出生的活产婴儿为足月儿 二、新生儿的喂养 产后应立即开始母乳喂哺，可能宝宝刚出生时没有母乳或母乳足，但都应让宝宝早吸吮、勤吸吮，既可以促进乳汁分泌，也可以增进产妇与宝宝与间的感情。 喂哺 宝宝最初吸吮乳汁时很容易只含住乳头，这样会使宝宝吸不到足够的乳汁，也会使产妇乳头疼痛。这时要告诉产妇喂哺时应尽量让宝宝的嘴张大，含住大部分乳晕，让宝宝靠有力的吸吮动作压迫乳晕下面的乳窦而挤出乳汁，从而引导宝宝正确的吃奶方式。 人工喂养 母乳不足或没有母乳应及时补充奶粉，来满足宝宝对营养成分的需求 宝宝吐奶 很多家长在喂养宝宝时都会遇见宝宝吐奶的现向，其实吐奶的原因有两种： 生理性吐奶和病理性吐奶 生理性吐奶 1.吐奶原因： 新生儿的胃呈水平位置，胃容量小，食道下端收缩力弱，胃出口收缩力强，如吸入的奶量过多或速度过快，吞入气体较多或过多翻动孩子，都会引起宝宝吐奶，但吐奶量不多，属生理现象。随着宝宝长大，这种现象会消失。 常见的吐奶原因： a.母乳喂养时，宝宝的嘴与乳房没有紧贴造成过多空气的吸入 b.用奶瓶时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快来不及吞咽 c.奶量过多或两餐间隔时间过短 d.一喝完奶后，宝宝哭、咳嗽、动得太厉害 减少吐奶的七大原则： 1. 适量喂食，切勿过多。 2. 少量多餐，以减少胃部所承受的压力。 3. 每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力。 4. 喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅。 5. 奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。 6. 在喂食完毕后，不要让宝宝马上平躺，先把上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。在躺下时，也应将宝宝上半身垫高一些，最好是右侧卧，这样胃中的食物不易流出。 7. 在喂食之后，不要让宝宝有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动宝宝。 病理性吐奶 如果宝宝患呼吸道感染、肠炎等，也会引发吐奶，且较剧烈，呈喷射状，此时应及时就医，遵医嘱。 新妈妈根据宝宝的大便来判断宝宝的身体情况 新生儿出生不久即排便，一到三天内，大便呈黑绿色或棕褐色，粘稠，没有臭味，称为胎便 母乳喂养的宝宝大便呈金黄色，较柔软、为糊状 宝宝大便为黄褐色，较硬且成形，为人工喂养宝宝或混合喂养宝宝的大便 以上三种为正常的大便，另有一种情况，宝宝大便中有水分，较松散，但如果宝宝的精神、食欲都很好，且体重正常，属生理性腹泻，不必调整饮食。 若宝宝大便呈绿色，较稀，多泡，说明宝宝没有吃饱，此为饥饿性腹泻 消化不良性大便 ①脂肪过高：此时宝宝大便为淡黄色或水泥色，极为油滑，糊状有腥臭，有时会夹杂白色颗粒 ②糖量过多：宝宝大便颜色发绿，有泡沫，散发酸臭味，大便蛋花汤样，酸味重，量多，为碳水化合物没有被消化吸收 ③蛋白质过多：宝宝大便会比较干燥，色淡黄，有白色奶瓣，可致便秘 三、新生儿的护理 脐部护理 注意事项： 1.剪脐后的脐带逐渐干枯变细，呈黑褐色，一般生后4～10天自然脱落。 2.脐带初掉时，创面发红，微湿润，数天后完全愈合，断脐后的创面是细菌入侵的门户，要特别注意护理，不要让尿、大便、水等污染浸湿而污染脐部。 3.脐带脱落后的干痂要等其自行脱落，不要人为除去，容易引发 脐炎。干痂脱落后若脐带发红，家长可用棉签蘸75%的酒精从里螺旋地向外擦，一根棉签只能擦一次，不可重复使用。 4.若出现脐出血或发生脐炎，立即请医生治疗 黄疸护理 1.何为新生儿黄疸： 是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。 2.分类： 生理性黄疸和病理性黄疸 ①生理性黄疸 出现时间： 足月儿会在出生以后三到五天开始出现黄疸 早产儿会在生后几小时出现 消退时间： 随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，足月儿会在10～14天内退尽 早产儿则需要三到四周的时间 ②病理性黄疸 表现： 新生儿在生后24小时内出现，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常 原因： 常见的原因有新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等 新生儿洗澡 新生儿出生后便可每天洗澡，但脐带未脱落前应抱洗，以防感染。洗完澡，宝宝嗓子会发干，喂宝宝一些接近体温的白开水，补充水分 1.洗澡时间： 应在早晨喂奶前