课件：慢病社会医学防治.ppt

慢性病的防治目标 疾病未出现时进行的干预活动 疾病已经发生后的干预活动 控制 预防 慢 性 病 防 治 社区慢性病综合防治的“关口前移” 传统模式 现代模式 以医治病人为重点， “下游”干预， 服务疾病 以防止危险因素生成为重点； “上游”干预 服务健康 依靠经验科学 倡导循证医学 单学科对单一危险因素干预 多学科联合进行多种危险因素综合控制 以疾病为中心，强调新技术、新设备、新药品 以预防为中心，强调层层设防，把好五个关口： 防危险因素、防发病、防严重疾病事件、防疾病事件严重后果、防疾病事件后复发 慢性病患者的社区治疗与康复管理 建立健全社区医疗组织管理机构 实施标准化健康档案管理（个人、家庭和社区） 确定社区防治重点 拟订社区干预计划 社区干预效果评价（健康自评、日常生活功能　 　　　　　　评价、智能评价、社会功能评价等） 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * * * 心脑血管疾病、肿瘤和呼吸系统疾病的危险因素 冠心病 脑卒中 外周血管疾病 部分肿瘤 COPD/肺气肿 终点 中间危险因素 高血压 高血脂 肥胖/超重 糖尿病 行为危险因素 吸烟 饮食 饮酒 体育活动 不能改变的因素 年龄性别 基因 社会经济因素 文化 环境条件 二、慢性病的流行病学特征 时间分布 地区分布 人群分布 病种构成 慢性病的自然史 慢性病的危险因素 慢性病的流行病学特征 1．慢性病的时间分布 近50年来，我国慢性病引起的死亡占总死亡的比例不断增加。慢性病人数不断增加，患病率高居不下。 2．慢性病的地区分布 慢性病发病与地理环境存在一定关系。 3．慢性病的人群分布 城市和农村的男性慢性病患病率均低于女性，城市居民慢性病患病率是农村居民的2倍。患病率随年龄组的增加而上升。 4．慢性病的构成 我国居民患病率前五位的慢性病依次为高血压、心脏病、胃炎、类关节炎和慢性支气管炎。 慢性病自然史的阶段划分 无危险阶段 危险因素出现 致病因素出现 劳动力丧失 体征出现 疾病征兆出现 临床干预 预防干预 全球慢性病预防控制目标 在未来的10年里，通过努力每年减少2%的慢性病死亡率 从科学的角度讲，这是可以实现的。 三级预防策略及体系 病因 预防 临床 前期 预防 临床 预防 慢性病的三级预防 三级预防属于综合性预防保健，涉及预防、医疗、康复、心理、行为、社会多个领域，需要多学科协同分担完成。 慢性病的预防不仅仅是阻止疾病的发生，还包括疾病发生后阻止或延缓其发展，最大限度的减少疾病造成的损害。 一、一级预防 又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。 高危策略high risk strategy :----高危人群的重点预防 全人群策略population strategy : ---全人群的普遍预防 双向策略（two pronged strategy) 无病防病——特异性和非特异性的疾病预防。 一级预防的目的和具体内容 保护环境 改善居住条件 针对危险因素进行健康教育和干预 中老年精神心理卫生指导 适度体力运动 控制超重 普及科学营养膳食 认识和收集慢性病危险因素 开展中老年保健和妇幼保健 消除危险因素 预防疾病 促进健康 二、二级预防 又称发病前期的预防，在临床前期，为了阻止或延缓疾病的发展而采用的措施，目的是阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度和防止并发症的发生。 二级预防的基本策略 三早（早期发现、早期诊断、早期治疗） 二级预防 早期发现 早期诊断 早期治疗 向群众宣传慢性病防治知识和有病早治的好处 提高医务人员对慢性病三早的业务水平 开发适宜慢性病筛查的检测技术 三、三级预防 发病期（临床期）的预防，为了减少疾病的危害而采用取的措施。目的是防止伤残和促进功能恢复，延长寿命，提高生命质量。 慢性病 三级预防. 住院治疗（对症治疗） 社区家庭康复（康复治疗） 残疾期 一级预防