湖州区基本医疗保险定点零售药店协议管理量化评分标准表.DOCVIP

湖州市区基本医疗保险定点零售药店协议管理量化评分标准表 单位名称： 地址： 序号 评定项目及量化评分标准 分值 需提交相关证明材料及考核办法 自评分 现场考核得分 1 经营资格 药店经营登记 申请定点零售药店须依法登记注册，取得药店经营资格。 3 《药品经营许可证》、《营业执照》、《药品经营质量管理规范认证证书》及复印件、 零售药店法定代表人或负责人身份证及复印件。 　 　 2 经营规范情况 申请定点零售药店自提出申请医疗保险协议定点之日起前一年内（不足一年的自开办之日起算）未被人力社保、市场监管等部门行政处罚过；同一法定代表人（投资者）主体相应零售药店两年内没有因严重违约解除、终止基本医疗保险定点零售药店服务协议。同一法定代表人（投资者）及申请单位在一年内不存在违反《社会保险法》的相关情形。未符合其中一项，本项不得分。 5 从相关部门调取有关信息，视标准酌情赋分 　 　 3 社保和劳动用工情况 申请定点零售药店在册人员须依法参加社会保险并按时足额缴纳社会保险费，如有职工未参保或欠缴社保费的，本项不得分。 5 工作人员花名册，由社保经办部门核查。 　 　 4 从药人员管理 从事药品经营和质量管理工作的药学技术人员及从业人员总数应与经营规模相适应。经营范围中有中药饮片配方的，应配备注册执业中药师。企业法人或企业负责人应是执业药师。执业药师二名得6分；执业药师一名药师一名得5分；执业药师每增加一名加2分，药师每增加一名加1分，最高加2分。 8 执业（中）药师注册证和资格证、营业人员资格证及复印件，结合现场查验。 　 　 5 经营管理 经营场所面积 申请定点零售药店需具备与药品经营规模相适应的稳定、独立的营业场所、仓储设施。营业场所和仓储设施的建筑面积不少于100平方米，实行药品专营的零售药店面积不少于60平方（经营中药饮片零售的，不少于80平方米），房屋有隔层的，隔层层高不低于2.2米。未达到面积不得分。 10 营业用房产权、使用权证明材料（租赁合同）及复印件，营业用房平面图（注明面积、功能区分）。 　 　 6 经营 环境 药店有设置专供医保服务和结算窗口的区域，能为参保人提供舒适的服务环境，包括店面整体整洁明亮、布局合理、功能区设置齐全、药品分类摆放合理规范。兼营保健品的应设立专区或专柜销售，专区或专柜面积应在经营总面积的30%以下，不符合条件的，扣3分。存在销售食品、日用品、化妆品等非药品类商品，本项不得分。 5 结合现场查验视店内环境酌情赋分。 7 经营 期限 取得经营资格并正常营业一年以上，场所使用权从递交申请资料之日起剩余时间在二年以上。未达时间要求，本项不得分。 10 《药品经营许可证》、《营业执照》及复印件，场所使用权证明材料（租赁合同）及复印件，结合现场查验。 　 　 8 经营管理 药品价格管理 严格执行发改委规定的医疗服务和药品价格管理政策得2分；药品明码标价，一药一签，标价签内容齐全、规范，无涂改得1分；有药品价格管理人员的得2分。 5 发改委提供相关信息，结合现场查验。 9 管理 规范 建立规范的管理制度，有完善的内部管理和质量管理制度、外配处方管理制度，配备专门的医保管理人员。相关制度未建立，每项扣2分，扣完为止。建立完善的财务管理制度，配备专（兼）职财务管理人员，有与经营相符的会计核算与账册报表，未能提供一个季度以上会计核算与账册报表的本项不得分。 8 结合现场查验视标准酌情赋分。 　 　 10 药品管理 药品购药渠道 具有合法的购药渠道，并保留正规的购药票据的，得4分；药品储存条件符合要求，营业场所药品陈列整齐规范，温湿度符合药品陈列条件得2分；从非法渠道采购药品的（连锁门店从总部以外其他渠道购药），此项分值全扣。 6 结合现场查验视标准酌情赋分。。 　 　 11 药品进、销、存 管理 药品管理按药品监管法规要求，建立药品追溯系统。具有完善的商品进销存信息管理系统，所经营商品已实时录入全部环节数据且与原始票据核对数据一致的，本项得6分，可查询3个月及以上数据且与原始票据核对数据一致的，得12分。 12 药品经营品种及价格清单（连锁门店可由总部统一提供）一份，结合现场抽样核查。 　 　 12 信用 考评 上年度药品经营安全信用等级被市场监管部门确定为B级以上得6分，上年度评定A级的得8分，连续2年或2年以上被评定为A级的加2分。 10 根据市场监管部门的提供相关信息视标准酌情赋分。 　 　 13 信息管理 药店信息系统 具备较完善的信息管理系统和满足医保交易的网络环境，能根据人力社保局政策业务需求和技术规范完成配套改造工作，并配有管理人员对信息系