山东农业科学院青年英才培养计划访学研修申请书.DOCVIP

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山东省农业科学院青年英才培养计划访学研修申请书 1、申请人基本信息 姓名 性别 出生日期 政治面貌 婚姻状况 身份证号码 最高学历/学位 从事专业 专业技术职务 参加工作时间 来院工作时间 现工作单位 办公电话 移动电话 电子邮箱 2、申请研修情况 研修专业 所属学科领域 研究方向 研修时间 研修国别及单位 3、外语语种及水平 外语语种 WSK考试情况 考试语种 考试日期 总成绩 听力成绩 其它 新托福成绩 考试日期 雅思成绩 考试日期 BFT考试成绩 考试日期 4、接受高等教育和在国内进修情况 学校/单位名称 时间(自/至) 主修专业/内容 所获学位或证书 5、如曾在境外学习/工作,请说明境外学习/工作情况 国别/地区及所在机构名称 时间(自/至) 经费来源 学习专业 使用语言 6、工作经历 工作单位 时间(自/至) 从事工作 技术职务/行政职务 7、其他说明 是否曾获得国家留学基金资助出国/国家公派留学? □否 □是 次数: 次 时间 : 年 是否曾获得过山东省政府公派出国留学? □否 □是 次数: 次 时间 : 年 8、最近5年申获的科研项目(不超过5项) 名称 起止时间 下达部门 项目类别 合同经费 位次/人数 …… 9、最近5年发表的论文论著(不超过5项) 题目 刊物 是否SCI收录 影响因子 期号页码 位次/人数 …… 10、最近5年获得的成果奖励(不超过5项) 名称 时间 等级 授奖部门 类别 位次/人数 …… 11、申请人所在团队简介,主要内容应包括: a.团队规模 b.人员构成 c.团队带头人简介 d.专业领域及主要业绩 12、研修目的及计划,主要内容应包括: a.研修目的 b.研修计划 c.实施本次研修计划所需的时间及方法 d.拟选择的研修国别、研修单位及选择原因(应简单评述对方国家及研修单位在申请人所从事学科、专业领域的水平、优势,申请人及所在单位与对方有无合作基础及业务联系。如已有邀请信,可提供复印件) e.完成国外研修,回国后工作/学习计划 13、考核指标 14、请结合本人目前从事的工作及掌握的专业技术知识,对达到本次出国研修预期目标的可行性予以简要说明。 15、获资助后经费使用计划 科目 金额(万元) 备注 2017年度 2018年度 合计 1、国际旅费 2、办理出国手续费与签证费 3、留学期间食宿交通费 4、保险费 5、学习资料费 6、国外进修学费或培训费 合计 总计 16、本人承诺 本人承诺以上信息均真实有效。 申请人签字: 年 月 日 17、所在单位意见 负责人(签字): 单位财务公章: 单位公章: 年 月 日 18、专家评审意见 组长(签字): 年 月 日

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