高血压业务学习精选课件.pptVIP

1、高血压病可以引起心肌肥厚 人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥厚，形成高血压心脏病 心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常 2、高血压病引起动脉粥样硬化 由于高血压的影响，血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在动脉上，造成动脉粥样硬化 同时由于高血压造成的血管肌肉变厚也可以使血管狭窄 3、高血压病可以引起冠心病 1）、高血压促进冠状动脉粥样硬化，管腔变狭窄，致使供应心肌的血液减少； 2）、长期高血压导致左心室肥厚，心肌中毛细血管的结构会被改变，无法为心肌提供足够的血液； 3）、高血压极易引发冠状动脉痉挛性收缩，使冠状动脉闭合，供应心肌的血液随之中断； 4）、血压骤然升高会造成原有的粥样斑块破裂脱落，形成血栓，阻塞冠状动脉。 研究表明，有效地控制高血压可以降低27%的心肌梗塞死亡率。因此，控制高血压对预防心肌梗塞有着重要意义。 4、高血压病会导致心衰 由于要长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳；久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡 5、高血压病危害眼睛 导致眼底出血 视力下降，甚至失明 6、高血压病危害脑 高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管的阻塞，引起瘫痪和语言问题，甚至死亡 由于长期高血压的作用，增加了脑血管壁的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血 7、高血压病危害肾 肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力 高血压病危害肾 长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭 药物分类 药物名称 利尿剂 氢氯噻嗪、呋塞米片、螺内酯 β受体阻滞剂 美托洛尔 钙通道阻滞剂 硝苯地平、氨氯地平 血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI） 卡托普利、伊那普利、贝那普利 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 氯沙坦、替米沙坦 五.高血压病的药物治疗 高血压病的药物治疗 抗高血压药物通常会服用很长时间，有的患者会终生服药。 遵医嘱按时、按量服药。 药物能控制大多数患者的高血压，但每个人对药物的反应差异性很大，如果患者感到药物有副作用，不要自行随意停药，应该咨询医生 服药误区 凭感觉服药 间断服药 无症状不服药 睡前服药 降压过低过快 以药价贵贱定药品取舍 六、高血压病的控制 积极治疗高血压，享受健康生活~~ 控制高血压病 控制高血压病意味着终生改变一些饮食和生活习惯 同时药物治疗也是必须的，可使血压降为正常 经常看医生可以有效控制高血压病，并且防止高血压病造成的身体损害 如何控制高血压？ 重视生活方式的改变 配合医生 相信自己、相信科学 主要目的：最大限度降低心血管病死亡和病残的总危险 要求：治疗高血压的同时，干预所有可逆性危险因素（吸烟、高脂血症或糖尿病），并适当处理同时存在的各种临床情况 如何控制高血压？ 目标血压 世界高血压联盟指出对于大多数高血压患者，为保持心脏健康，目标血压应降到140/90mmHg以下，一些高危的患者，目标血压应更低，目的是减少并发症； 糖尿病、脑卒中、肾功能不全的病人血压应降到130/80mmHg以下； 大于80岁的老年人，血压应应降到150/90mmHg以下。 如何控制高血压 1.降低体重 2.戒烟限酒 3.饮食控制 4.适当运动 5.心理平衡 1.降低体重 降低体重有助于患者降低血压，体重指数应在24以下 体重指数＝体重(kg)/[身高(m)]２ 减重的方法： 注意营养的同时，减少总热量摄入 增加体育锻炼 纠正其他不良的生活习惯 戒烟是心血管病最主要的可控危险因素，放弃吸烟，减少被动吸烟。无论烟龄多长，烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低。 2.戒烟限酒 少量饮酒 （每日不超过一两白酒）大量饮酒直接损害心肌和血管内壁，导致动脉粥样硬化，会诱发急性心梗和中风。 吸烟、饮酒对心血管系统危害极大，所以戒烟限酒是防治高血压的重要一环。 3.饮食控制 少量多餐，避免过饱，少食高热量食物，晚餐应少而清淡，适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜、水果等粗纤维食物的摄入，保持大便通畅 减少脂肪类食物的摄入，少吃或不吃动物内脏和肥肉，避免油炸食品，宜进食全谷物、鱼、精瘦肉和禽类、脱脂或低脂乳制品； 3.饮食控制 低盐饮食：每日食盐摄入量6克。这里的6克不仅指盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。 应增加含钾、钙高的食物，多吃富含钙、钾的食物，如绿色蔬菜、水果、豆类食品、紫菜、海带、土豆及菇类等。 忌浓茶、咖啡和辛辣食物 高血压患者的饮食禁忌有： 酒、浓茶、狗肉、 多盐、辛辣