江西特种作业人员操作证补办申请表.DOCVIP

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江西省特种作业人员操作证补办申请表姓名性别男女粘贴寸免冠近照身份证号移动电话文化程度证书编号发证日期作业类别有效期限至准操项目聘用单位是否按时复审补办类别遗失损毁其他最后一次参加培训机构名称本人特种作业操作证于年月日遗失损毁现申请补办本申请表所填写内容及所提交资料真实准确本人愿意承担因未如实填写内容及提交资料的后果申请人签名年月日所在单位意见经办人盖章年月日培训机构意见经办人盖章年月日考核部门意见签名盖章年月日发证机关意见签名盖章年月日身份证复印件粘贴处受理回执单申请人申请时间受理人注意事项已取

江西省特种作业人员操作证补办申请表 姓 名 性 别 □男 □女 粘 贴 1寸免冠 近 照 身份证号 移动电话 文化程度 证书编号 发证日期 作业类别 有效期限 至 准操项目 聘用单位 是否按时复审 补办类别 □遗失 □ 损毁 □ 其他: 最后一次参加培训机构名称 本人 特种作业操作证于 年 月 日遗失(损毁),现申请补办。 本申请表所填写内容及所提交资料真实准确,本人愿意承担因未如实填写内容及

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